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2024年口腔助理工作总结通用

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更新时间:2024-04-03 11:37:44 发布时间:24小时内

20_年口腔助理工作总结通用一

口腔助理医师考试复习要点有哪些?下面yjbys小编为大家汇总口腔助理医师考试复习要点如下,仅供参考!

⒈急性牙髓炎:

症状:①自发性阵发性痛(化脓时有搏动性跳痛);②夜间痛;③温度刺激加剧疼痛(牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解);④疼痛不能定位。

检查:①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病,牙冠有充填体或深牙周袋;②探诊引起剧痛,可探及微小穿髓孔,可见少许脓血自穿髓孔流出;③温度刺激敏感;④早期叩痛不明显,晚期垂直轻度叩痛。

鉴别诊断:①三叉神经痛;②龈**炎;③急性上颌窦炎。

应急处理:①开髓引流;②消炎止痛;③针刺镇痛。

⒉慢性牙髓炎:

病和较长,有长期冷热刺激痛史,咬合不适,轻叩痛,可定位患牙。

慢性闭锁型牙髓炎:①无自发痛,有长期的冷热刺激痛史;②可查及深龋洞,冠部充填体或其他牙硬组织疾患;③洞内探诊迟钝,去腐后无肉眼可见的露髓孔;④温度测验反应迟钝或迟缓;⑤多有轻度叩痛(+)或叩诊不适(±)。

慢性溃疡型牙髓炎:①无自发痛,当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛;②冷热刺激剧痛;③查及深龋洞或近髓牙体损害,患牙长期废用,或见大量软垢、牙石堆积,洞内食物嵌塞;④去腐有穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛或有暗红色血渗出;⑤温度测验敏感;⑥没有叩痛或轻微不适。

慢性增生性牙髓炎:①无自发痛,有进食痛或进食出血现象,长期不敢用患侧咀嚼食物;②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉,探之无痛易出血,患牙长期废用。

慢性牙髓炎诊断要点:①可定位患牙,有长期冷热刺激痛病史或自发痛史;②患牙有牙体硬组织疾病;③患牙对温度测验异常;④叩诊反应作为重要指标。

慢性牙髓炎鉴别诊断:①深龋;②可复性牙髓炎;③干槽症。

牙龈息肉和牙周膜息肉的鉴别:

牙龈息肉:是患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈**向龋洞增生所形成的息肉样物体。

牙周膜息肉:多根牙的龋损发展过程中,骨腔穿通,髓室底遭到破坏,外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室,外观极像牙髓息肉。

⒊牙髓坏死:

症状:①无自觉症状;②牙冠变色;③有自发痛史、外伤史、正畸治疗史或充填修复史;

检查:①牙冠可存有深龋洞或其他牙体硬组织疾患或有充填体深牙周袋,也可见完整牙冠者;②牙冠呈暗黄色或灰色,失去光泽;③牙髓无反应;④叩(-)或不适感(±);⑤无窦道;⑥x线无明显异常。

牙髓坏死的鉴别诊断:慢性根尖周炎。

⒈急性化脓性根尖周炎:

⑴根尖脓肿:

症状:自发性剧烈、持续的跳痛,伸长感加重,咬合痛。

检查:①叩痛(++)~(+++)松动ⅱ°~ⅲ°;②根尖部牙龈潮红,无明显肿胀,扪诊轻微疼痛;③相应的颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。

⑵骨膜下脓肿(又叫牙槽骨骨膜炎或颌骨骨膜炎)

症状:患牙的持续性搏动性跳痛更加剧烈,疼痛达最高峰,患者极度痛苦,疼痛难忍,影响睡眠和进食,可有体温升高,乏力等症状。

检查:①患者面容痛苦,精神疲惫,体温升高38°左右,淋巴结肿大扪痛;②叩痛(+++),松动ⅲ°,牙龈红肿,移行沟变平,有明显压痛,扪诊深部有波动感;③严重的可使相应面部出现蜂窝组织炎,表现为软组织肿胀,压痛,致使面容改变。

⑶粘膜下脓肿:

症状:自发性胀痛及咬合痛减轻,全身症状缓解。

检查:①叩痛(+)~(++),松动ⅰ°;②根区粘膜肿胀、局限,呈半球形隆起,扪诊搏动感明显,易破溃。

治疗:㈠应急处理:①开髓引流;②切开排脓;③安抚治疗;④调合磨改;⑤消炎止痛;⑥针刺镇痛。

㈡治疗方法:急性症状缓解后,可选择根管治疗术,牙髓塑化治疗术等方法。

⒉慢性根尖周炎:

表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。

症状;①无明显自觉症状可有咀嚼不适感

。②牙龈起脓包。③有牙髓病史,反复肿胀史或牙髓治疗史。

检查:①患牙可有深龋洞或充填体

,以及其他硬组织疾患。②牙冠变色失去光泽,探访牙髓无反应。③患牙无反应或仅有不适感,一般不松动。④有窦型慢性根尖炎可查到窦管开口。⑤根尖周囊肿大小不等,小的无异常表现,大的造成邻牙移位或牙根吸收。⑥慢性根尖围浓肿x线边界不清,形状不规则,周围骨质疏松。晚期x线表现根尖肉芽肿,根尖部有圆形透射影像,边界清晰,透射区范围较小,直径一般不超过1cm。

治疗:根管治疗、塑化治疗。慢*龈缘炎(边缘*龈炎)

正常牙龈呈粉红色,龈缘菲薄而紧贴牙面,附着龈有点彩,牙龈质地致密而坚韧,附着龈部分具有丰富的胶原纤维,牢固地附着于牙槽嵴上,龈沟深度不超过2~3mm,健康牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。

慢*龈缘炎又称边缘*龈炎或单纯*龈炎,菌斑是引起此病的始动因子,病变局限于游离龈和龈**,严重时波及附着龈。以下前牙区为为主。

患龈缘炎时,游离龈和龈**变为深红或暗红色,也可呈鲜红色,龈缘变厚,不紧贴牙面,龈**变为圆钝肥大,附着龈水肿,点彩可消失,表面光滑发亮,牙龈变松软脆弱,缺乏弹性。当牙龈有炎性肿胀或增生时龈沟深度可达3mm以上,形成假性牙周袋,无附着丧失,无牙槽骨吸*,探诊出血,牙龈有炎症时,龈沟渗出液增多,患者常因刷牙或咬硬物时出血,无自发性出血,有些患者偶尔感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等,当食物嵌塞或不适当剔牙时,损伤龈**引起急*龈**炎时,有明显自发痛,冷热刺激痛。

慢*龈**炎的鉴别诊断:①早期牙周炎;②血液病;③坏死性溃疡*龈炎;④艾滋病相关龈炎。

治疗:①去除病因;②药物治疗;③定期复查;④若为急性期龈**炎时,先治疗急性炎症,并消除病因,待急性炎症消退后按上述方法治疗。

本病可开始于青年时期,病程进展缓慢,可长达十余年甚至数十年。

检查:患者通常有中等到大量的牙石,菌斑,在后牙邻面、舌侧面常见,牙龈呈现暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝。

成人牙周袋分轻、中、重度。

轻度:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋≤4mm。附着丧失1~2mm,x线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。

中度:牙周袋≤6mm,附着丧失3~5mm,x线片显示牙槽骨水平或角型吸收超过根长1/3,但不超过1/2。牙齿有轻度松动,多根牙根分叉区有轻度病变,牙龈有炎症和探诊出血,也可有脓。

重度:牙周袋6mm,附着丧失5mm,x线片示牙槽骨水平或角型吸收超过根长的1/2,根分叉区有病变,牙多有松动,炎症明显或可发生牙周脓肿。

牙周炎患者除有牙周袋形成,牙龈炎症,牙槽骨吸收和牙齿松动外,晚期还可出现牙齿移位,食物嵌塞,继发性牙合创伤,牙龈萎缩发生根面龋,或急性牙周脓肿,逆行性牙髓炎,口臭。

成人牙周炎治疗鉴别诊断:牙龈炎。

成人牙周炎治疗:①牙周洁治;②口腔卫生宣教;③定期复查。

居口腔粘膜病的首位,本病周期性复发,有自限*,为孤立的圆形或椭圆形的浅表性溃疡,同义名有复发性阿弗他溃疡,复发性口疮,复发性阿弗他口炎。

⒈轻型阿弗他溃疡:

占该病80%,直径2~4mm,圆形或椭形,周界清晰,孤立散在,一般1~5个不等,好发于唇、颊粘膜,溃疡有“凹、红、黄、痛”特征(溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有约1mm的充血红晕带,表面有浅黄色假膜,灼痛感明显),发作期1~2周,愈合后不留瘢痕。

⒉重型阿弗他溃疡:又称复发性坏死性粘膜腺周围炎,腺周口疮,溃疡大而深,直径10~30mm左右,“似弹坑”,周边红肿隆起,扪之基底较硬,但边缘整齐清晰。溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡,好发于口角、咽旁、软腭、腭垂等,发作期可长达数月,疼痛较重,尤其位于咽旁的溃疡,愈后留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损。

⒊疱疹样阿弗他溃疡:

又称阿弗他口炎,溃疡小而多,散在分布于粘膜任何部位,直径小于2mm,似满天星感觉,邻近溃疡可融合成片,粘膜充血发红,疼痛较轻型重,唾液分泌增加,可伴头痛,低热,全身不适,局部淋巴结肿大等,愈后不留瘢痕。

口腔白斑病

白斑分为均质型(斑块状、皱纹纸状)和非均质型(颗粒状亦称颗粒─结节白斑、疣状、溃疡状)

斑块状:白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙、柔软,无症状或轻度不适,斑块也可为乳白色,表面隆起呈结节状,颗粒状或**状,很粗糙或有龟裂,扪之较硬,有不适感。

颗粒状:口角区粘膜多见,白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂刺激痛,此型多可查到白色念珠菌感染。

皱纹纸状:多发生于口底及舌腹表面粗糙边界清楚,周围粘膜正常白斑呈灰白色或垩白色,初起无自觉症状,有刺激痛。

疣状:病损呈乳白色厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬,多发生于牙槽嵴,唇,上腭,口底等

溃病状:白色斑块上有溃疡或糜烂。

口腔粘膜白斑的好发部位为颊唇,次之舌、口角、前庭沟、腭、牙龈也有发生,患者主观症状有粗糙感,刺痛,味觉减退,局部发硬,有溃烂史,出现自发痛及刺激痛。

①白色角化症:灰白色、浅白色或白色的边界不清的斑块或斑片,不高于或微高于粘膜表面,平滑、柔软无自觉症状,去除刺激物,症状完全消退。

②白色水肿:透明灰白色光滑的“面纱样”膜,可部分刮去,晚期表面粗糙有皱纹,多见于前磨牙及磨牙的咬合线部位。

③白色海绵状斑痣:又称白皱褶病,为遗传性成家族性疾患。

④迷脂症:是皮脂腺错生在唇颊粘膜上形成的一种无主观症状的疾病。青春期透前后发生在唇部、颊部粘膜上,有针头大小、孤立的淡黄色或淡白色球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙,一般无自觉症状。

⑤扁平苔癣:变化较快,常有充血、糜烂,有时有皮肤病变。

⑥粘膜下纤维化。以颊、咽、软腭多见,最初为小水疱与溃疡,后为淡白色,似云雾状,并可触及粘膜下纤维性条索。

⑦梅毒粘膜斑。初为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,呈乳白色,直径约0.5~1.0cm,稍高出粘膜表面,中间凹陷,表面软,下面较硬,假膜不易揭去,损害为黄白色、白垩色,血浆反应素环状卡片快速试验(rpp)及梅毒螺旋体血凝素试验(tpha)可确。

治疗原则:①去除刺激因素如戒烟、禁酒、少吃烫、辣食物,残根残冠不良修复体也应除去;②卫生宣教;③0.1~0.3%维a酸软膏局部涂布;④白斑局部可用鱼肝油涂擦;⑤对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检;⑥中医中药治疗。

包括牙震荡、牙脱位、牙折。

⒈牙震荡:

牙周膜的轻度损伤,不伴牙体组织缺损。

治疗:1~2周内应使患牙休息,降低咬合,松动患牙应固定,受伤后1、3、6、12个月定期复查,若牙髓坏死,应尽快做根治。

⒉牙脱位:

碰撞是最常见的原因,常有疼痛,松动移位,x线显示,牙根尖与牙槽窝的.间隙明显增宽,牙脱位后伴发症状a牙髓坏死;b牙髓腔变窄或消失;c牙根外吸收;d边缘性牙槽突吸收。

治疗:保存患牙是原则:

①部分脱位:局麻下复位,结扎固定,定期复查,牙髓已坏死的应及时根治。

②嵌入性牙脱位:复位后两周作根治,年轻恒牙不可强行拉出,任其自己萌出。

③完全脱位牙:在30分钟进行再植,脱位后立即放入原位,如牙已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗,然后放入原位,如不能立即复位,可置于舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水和自来水的杯子内,到医院就诊,根尖发育完成的脱位牙,可在复位3~4周后作根治,若脱位2小时后就诊,在体外完成根治,并经根面的牙槽窝刮治后复位,固定。

年轻恒牙完全脱位,复位及时者,牙髓常能继续生存,若就诊不及时,只能在体外根治,根面和牙槽窝刮治后再植,固定。

⒊牙折:

包括冠折、根折、冠根联合折。

冠折治疗:

①缺损少,牙本质暴露者,可将锐缘磨光;

②牙本质已暴露者,并有轻度敏感者,可行脱敏治疗;

③牙髓已暴露的前牙,牙根发育完成的,可行摘髓术,年轻恒牙行活髓切断术,牙冠缺损者,可用复合树脂或烤瓷修复。

牙的永久性修复应在受伤后6~8周进行。

①根尖1/3折断:上夹板固定,牙髓坏死时就及时根治;

②根中1/3折断:夹板固定,牙冠错位的复位,牙髓坏死时根治。根管打针固定断端;

③对颈侧1/3折断并与龈沟相通时,折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者适用龈切术、正畸牵引术、牙槽内牙根移位术。

冠根联合折治疗:尽量保留具备桩核冠修复的患牙。

症状:常以急性炎症出现,下颌多见。病员自觉患侧磨牙后区胀痛不适,进食、咀嚼、吞咽、开**动时疼痛加重,病情继续发展,可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,引起张口受限或牙关紧闭。患者口腔不洁,可引起口臭、舌苔变厚龈袋处有脓性分泌物溢出。

全身有畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退、便秘、白细胞增高等。

检查:多数病员可见智齿萌出不全,智齿周围的软组织及牙龈发红,伴有不同程度的肿胀,龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,可从龈袋内压出脓液,伴患侧颌下淋巴结肿胀压痛。

治疗:①局部冲洗;②抗菌药物及全身支持疗法;③切开引流;④不能萌出的智齿尽早拔除。

⒈牙列缺损的常见原因:龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等。

⒉牙列缺损的影响:①咀嚼功能减退;②发育功能障碍;③影响美观。

⒊kennedy分类:

第一类:双侧游离缺牙;

第二类:单侧游离缺牙

第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙;

第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中。

⒋牙列缺损的常见修复方法:①可摘局部义齿;②固定局部义齿。

固定桥修复的适宜年龄为20~60岁。

固定义齿组成:①基牙;②固位体;③桥体;④连接体。

可摘局部义齿组成:①人工牙;②基托;③固位体。

多见于老年人。

全口义齿由基托和人工牙两部分组成。

⒈影响全口义齿固位的有关因素:

患者的口腔解剖形态,唾液的质和量,基托面积、大小、边缘伸展等因素。

⒉影响全口义齿稳定的有关因素:

人工牙的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌功能不协调所产生的水平力量引起。

⒊基托伸展范围

在上颌基托唇颊边缘应伸展到唇颊沟内,在唇颊系带处的基托边缘应做成切迹,以免妨碍系带的活动。在上颌结节的颊侧颊间隙处,基托边缘应伸展到颊间隙内,以利固位,基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上,义齿后缘两侧应伸展到翼上颌切迹。

在下颌基托的唇颊边缘应伸展到唇颊沟内,舌侧边缘应伸展到口底、唇舌系带处,做成切迹,基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部,基托边缘应圆钝,与粘膜皱襞紧密接触,以获得良好的边缘封闭。

⒋无牙颌的口腔检查:

①颌面部左右是否对称,下颌运动是否正常,有无颞下颌关节紊乱症状;②牙槽嵴吸收情况;③颌弓的形状和大小;④上下颌弓的关系(水平、垂直);⑤上下唇系带的位置;⑥腭穹窿的形状;⑦肌系带的附着;⑧舌的位置和大小;⑨对旧义齿的检查。

⒈单纯性疱疹性口炎的诊断:

原发性感染多见于婴幼儿,急性发作,全身反应重,口腔粘膜任何部位和口周围可出现成簇的小水疱,然后口腔粘膜形成溃疡,口周皮肤形成痂壳。

复发性感染成人多见,全身反应轻,但口角、唇缘及皮肤仍出现典型的成簇小水疱。

⒉单纯性疱疹性口炎的鉴别诊断:

①疱疹样口疮:损害为散在分布的单个小溃疡,病程不反复,不经疱疹期。溃疡数量较多,分布于口腔内角化程度差的粘膜处,不造成龈炎,儿童少见,无皮肤损害。

②三叉神经带状疱疹:由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤的口腔粘膜的病损,水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经分布排列成带状,不超过中线,疼痛剧烈,任何年龄均可发生,愈后不再复发。

③手足─口病:因感染柯萨奇病毒a16引起的皮肤粘膜病,口腔损害重,口腔粘膜、手掌、足底出现散在水疱,丘疹与斑疹,数量不等,斑疹周围红晕,无明显压痛,中央为小水疱,皮肤的水疱数日后干燥结痂;口腔损害遍布于唇颊舌腭等处,为很多小水疱,迅速成为溃疡,经5~10日后愈合。

④疱疹性咽峡炎:由柯萨奇a4所引起的口腔疱疹损害,病损只限于口腔后面,如软腭、悬雍垂、扁桃体处,为丛集成簇的小水疱,不久破溃成溃疡,损害很少发生于口腔前部,牙龈不受损害,病程大约7天。

⑤多形性红斑:为急性疾病,口腔粘膜突然发生广泛的糜烂,皮肤损害有靶形红斑或虹膜状红斑。

⒊单纯疱疹性口炎的治疗:

①抗病毒治疗;②免疫调节及其他;③局部用药;④物理疗法、对症支持疗法、中医中药治疗。

⒋大疱性类天疱疮的诊断:

皮肤以大疱为主,口腔的水疱小而少,免疫荧光直接法检查对诊断有重要价值。

⒌大疱性类天疱疮的鉴别诊断:

①寻常型天疱疮;②瘢痕性类天疱疮;③大疱性表皮松解症;④多形性类天疱疮。

⒍大疱性类天疱疮的治疗:

减少或避免用皮质激素。含漱剂以消炎防腐,止痛为主。

⒎口腔扁平苔藓的诊断:

白色角化病损,以红色充血或正常粘膜,白色线条帽针头大小的丘疹组成网状、环形、树枝状、斑块、条纹等图形。

⒏口腔扁平苔藓的鉴别诊断:

①盘状红斑狼疮;②白斑;③口腔红斑;④粘膜天疱疮、类天疱疮、剥脱*龈炎;⑤苔藓样反应;⑥多形性红斑。

⒐盘状红斑狼疮的诊断:

粘膜病损好发下唇,圆形或椭圆形红斑,糜烂前红斑加深,病损四周有白色放射状花纹。中央稍凹陷。边缘暗红稍隆,病损区周围有黑色围线,陈旧性损害呈暗红色,唇部病损常超出唇红边缘,使粘膜─皮肤界限模糊,病损皮肤好发于头面部,特征为红斑、毛囊角质栓,鳞屑,角质栓,色素沉着或色素减退,毛细血管扩张,萎缩和瘢痕形成,实验室检查表现为血沉加快,γ球蛋白增高,类风湿因子阳*,抗核抗体阳*,辅助*t细胞/抑制*t细胞比率增加。

⒑盘状红斑狼疮的鉴别诊断:

①慢性唇炎:此病无皮肤损害,唇炎呈有白色纹,但不呈放射性排列,不超过唇红缘,没有圆形或椭圆形红斑。

病理活检盘状红斑狼疮有角化栓,棘层萎缩,基底层液化变*,深层及血管四周炎细胞浸润。

②扁平苔藓:皮肤病损为对称*,四肢或躯干扁平丘疹,浅紫色多角形,痒感,病损多在头面部,耳廓颧面部为蝴蝶斑,中央凹下,鳞屑、毛囊孔扩张,有时鳞屑底面有角质栓。在口腔粘膜内病损为白色条纹,呈网状、斑块、水疱、充血、糜烂颊部多见。

③良性淋巴增生性唇炎:有不同程度的瘙痒或奇痒在病理学上表现为粘膜固有层淋巴细胞浸润,并形成淋巴滤泡样结构。

⒒盘状红斑狼疮的治疗:

①避免或减少日光照射,户外工作时戴遮阳帽,避免寒冷刺激;②局部及全身药物治疗;③肾上腺皮质激素运用;④环磷酰胺片口服;⑤中医中药治疗。

常见典型病变x线影像

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⒈牙病变:

①龋病:显示为窝洞状密度低影像。

②牙髓钙化:有两种x线征象,局限者表现为髓石,弥散性者表现为髓腔及根管钙化。髓石可为圆形或针状;弥散性钙化x线表现为正常髓腔及根管影像完全消失。

③牙内吸收:患者的髓腔扩大,呈圆形或卵圆形低密度透射影。

⒉根尖病

①急性根尖周炎:早期无骨质破坏,形成脓肿后,在患牙根尖部有不规则的骨质破坏区,边界不整齐,但范围有限。

②慢性根尖脓肿:患牙根尖区边界清楚,但不十分整齐,锐利的低密度透射,密度不均匀,根尖区骨硬板消失,外围可见骨质增生。

③根尖肉芽肿:位于患牙根尖的骨质破坏的透射区,形态规则,圆形或椭圆形,密度低,其直径不超过1cm。周界清晰,但无密质白线。

④根尖囊肿:在病源区根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区,呈圆形或卵圆形。病源牙的根尖位于囊腔中,囊腔边缘有一薄层致密的硬骨板。

⑤致密*骨炎:患牙的根尖区,骨小梁增粗、增多,骨密度增高,骨髓腔变窄。

⑥牙骨质增生:患牙的牙根变粗大,也可见根尖呈球形增生。

⑦牙折:牙折线表现为不整齐如锯齿状的很细的线状透射影,折线牙表面的连续性中断,如牙折是在受伤后较长时间才进行x线摄片检查,折断线表示为一条整齐较宽的裂隙,两断面吸收变平滑

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20_年口腔助理工作总结通用二

口腔执业助理医师述职报告

考评组的各位领导、同志们:

本人从事牙科工作二十几年于xx年11月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对xx感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的.汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。

对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。

我积极参与社会公益活动如:1爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗,2积极为震灾捐款3为地方修路和希望工程捐款4平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。

积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。

以上是我现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。

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8.口腔执业助理医师考点:意识

20_年口腔助理工作总结通用三

20xx年即将过去,在这一年中,口腔系全体工作人员在人员严重不足的情况下,克服了重重困难,圆满完成了全年的各项任务。现总结如下:

认真贯彻学校的教学方针,学习有关文件,积极完成学校教学部门布置的任务,做好本科生各学期的教学课程表和进度表的安排、期末考试、临床实习、毕业考核等工作,保证各年级的教学工作顺利进行教学秩序良好。在校本部口腔系的大力支持下,我们完成了口腔专业20xx级《口腔组织病理学》、20xx级《口腔解剖生理学》的理论和实验教学。教学过程中未发生教学事故。每门课程均按照教学规范化要求的要求准备,并完善教学档案。教学管理方面为完善教学过程,加强教学管理,提高教学质量,教研室采取以下措施:

1、按照教学办下达的教学任务,结合教研室人员情况及师资结构特点,为保证教学顺利完成的情况下,制定教研室教学任务书,将教学任务下达到个人。

2、规范教学过程,制定理论及实验集体备课计划,使教学按照教学大纲及教学方案有序进行并记录。

3、按照教学任务书制定了教学进度表及教学进程表,并根据教研室对教学的要求,在上第一次课时宣读并发放给学生,将其发放给各位任课教师,使同学能够清楚教学的进度、考试的要求。

4、为提高教学质量,严格按照学院有关规定进行期初、期中教学检查,并存有记录。教学活动方面口腔系举办《口腔解剖生理学》雕牙大赛,同学反映良好,不仅增强了同学们对口腔专业学习的浓厚兴趣,更丰富了同学们的课余文化生活,同时还增进了口腔医学系各年级之间的交流和合作;并且在期中召开了口腔医学系学生座谈会,了解了我系学生的学习状况,增进了师生的交流,为进一步建设我系良好的学风、系风起到了重要作用。

加强学生管理,多次组织同学周日学习学位管理规定,校区学生管理规定,反复强调,并多次和问题同学谈心。为帮助20xx级新同学增加对口腔医学党总支的认识,口腔医学系党总支召开了20xx级新生见面会;组织口腔医学系师生前往海华小学开展了“爱牙日”宣传活动,并组织队伍参加了20xx级迎新篮球嘉年华。同时在学生管理方面也取得了一定效果,20xx级口腔班被评为校区优秀团支部。

为改善实验室教学条件,口腔教研室经过不懈的努力终于争取到一笔经费供实验教学使用,大大缓解了口腔实验教学条件的问题。实验设备也将得到一定更新。

1、人员严重不足目前口腔系只有6名教师,其中3人为专职,3人为五附院临床医师,只有一个教研室要承担口腔专业5门理论和全部实验室的教学工作,尽管大部分理论课由校本部派教师来上,但我们依然觉得人员严重不足,几乎是每一名教师要承担一门课程,这3名临床教师还有大量的临床工作。另外办公室只有3名老师,既要教学又要完成办公室的日常工作、实验室的日常工作、学生管理工作、学校临时任务及本部老师接送生活上的安排,工作相当繁重。

2、实验室部分设备损坏,影响教学工作实验室模拟系统经常漏水,经多次维修仍无好转。同时,后勤部门不能及时到场维修。

3、教室多媒体经常损坏,经常更换教室,影响教学。

4、后勤服务跟不上,教师公寓条件艰苦,本部老师对此有较大的意见。

1、希望校区领导考虑我们的实际困难,增加教师,完善教研室的设置和建设。

2、克服各种困难,按时完成全年的教学任务。并在教学过程中积极进行教学改革的探索,不断提高教学质量。

3、尽快为实验室配备好相应的教学设施,投入实验教学,缓解当前实验室不足的情况。

4、加强对学生的管理,努力提高学生的思想素质和文化道德修养。

5、加强对青年教师培养,组织教师进行业务学习,临床、教学与科研相结合。

20_年口腔助理工作总结通用四

20_口腔执业助理医师考试考前冲刺试题及答案

b1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(1-5题共用备选答案)

a.在上颌骨脸面与颞下面之间、上颌第一磨牙上方的骨嵴称为

b.从颏结节经颏孔之下延向后上与下颌支前缘相连的骨嵴称为

c.自下颏嵴下方斜向后上与外斜线相应的骨嵴称为

d.由喙突往下后及由髁状突往前下汇合成的骨嵴称为

e.下颌支外侧面上中部突起成骨嵴称为

1.下颌支外侧隆突

2.下颌隆突

3.内斜嵴(内斜线)

4.外斜嵴(外斜线)

5.颧牙槽嵴

(6-10题共用备选答案)

a.提颌肌收缩时所能发挥的最大力称

b.咀嚼活动中实际的咀嚼肌力量称

c.上、下牙咬合时,牙周组织所承受的力称

d.牙周组织所能耐受的最大力称

e.正常咀嚼时,牙周组织尚储备一定的承受力,此力称

6.牙周潜力

7.合力

8.咀嚼压力

9.咀嚼肌力

10.最大合力

(11-15题共用备选答案)

a.起自颞窝和颞深筋膜深面,止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中的咀嚼肌

b.起自颧弓深面,垂直向下止于下颌支上部和喙突的咀嚼肌

c.起自上颌骨颧突和颧弓下缘的前2/3,向下后行,止于咬肌隆突和下颌支外侧面的下半部的咀嚼肌

d.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节,止于下颌角内侧面和翼肌粗隆的咀嚼肌

e.起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外侧面,止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝的咀嚼肌

11.咬肌浅层

12.咬肌深层

13.颞肌

14.翼外肌

15.翼内肌

(16-20题共用备选答案)

a.主要功能为切断食物

b.主要功能为穿刺和撕裂食物

c.主要功能为协助捣碎和撕裂食物

d.主要功能为捣碎和磨细食物

e.无功能牙

16.切牙

17.尖牙

18.磨牙

19.前磨牙

20.多生牙

(21-23题共用备选答案)

a.向前的动力

b.向后的动力

c.内外的动力平衡

d.上下的动力平衡

e.左右的动力平衡

21.颞肌、咬肌和翼内肌的作用是建合动力平衡

22.舌体、颊肌的作用形成

23.上下牙弓密切面稳定的咬合接触关系

(24-28题共用备选答案)

a.作用为紧张腭帆,开大咽鼓管

b.使软腭上提,咽侧壁向内运动

c.下降腭帆,紧缩咽门

d.上提咽喉,向前牵引咽腭弓,使两侧咽腭弓接近

e.提悬雍垂

24.舌腭肌

25.咽腭肌

26.腭帆提肌

27.腭帆张肌

28.悬雍垂肌

(29-33题共用备选答案)

a.分布于下颌1--4唇颊侧牙龈,下唇粘膜

b.分布于下颌1--8及其牙周膜,牙槽骨

c.分布于下颌1--8舌侧牙龈、口底及舌前2/3的粘膜、舌下腺

d.分布于上颌45及上颌6的近中颊根,牙周膜,牙槽骨及颊侧牙龈

e.分布于上颌78及上颌6的'腭根,远中颊根,牙周膜,牙槽骨和颊侧牙龈

29.上牙槽后神经

30.上牙槽中神经

31.颏神经

32.舌神经

33.下牙槽神经

(34-38题共用备选答案)

a.在上颌骨脸面、眶下缘中点下方椭圆形的孔称为

b.在上颌骨颞下面中部有数个小孔,上牙槽后神经和血管经此孔通过称为

c.在上颌骨腭突下面于上颌中切牙之腭侧、腭中缝与两侧尖牙的连线交点上的孔称为

d.上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同围成的孔称为

e.在上颌骨鼻面有一个三角形的孔称为

34.上颌窦裂孔

35.眶下孔

36.牙槽孔

37.切牙孔

38.腭大孔

(39-43题共用备选答案)

a.与合面或切嵴相对应的髓室壁

b.与髓室顶相对应的髓室壁

c.与轴面相对应的髓室牙本质壁

d.髓室伸向牙尖突出成角形的部分

e.髓室底上髓室与根管的移行处

39.髓室顶

40.髓室壁

41.髓室底

42.髓角

43.根管口

(44-46题共用备选答案)

a.与根管呈接近垂直角度,贯穿牙本质和牙骨质

b.根管在根尖分出的细小分支,根管仍存在

c.根管在根尖分散或2个或2个以上的分支,根管不存在

d.发自相邻根管间的交通支

e.发自髓室底至根分叉的管道

44.根管侧支

45.根管分歧

46.副根管

(47-49题共用备选答案)

a.破裂孔

b.卵圆孔

c.眶上裂

d.圆孔

e.颈动脉孔

47.眼神经出颅

48.上颌神经出颅

49.下颌神经出颅

(50-54题共用备选答案)

a.唇舌径在牙颈部最大

b.根管较小,根管侧壁薄,仅厚1mm

c.近远中径在合面宽而近颈部窄

d.髓室顶与髓室底相距较近

e.牙冠向舌侧倾斜,髓室偏向颊侧

50.下颌恒磨牙开髓部位应在合面偏向颊尖处因为

51.上颌前牙开髓时应从舌面窝中央向牙颈方向钻入,因为

52.上颌前磨牙开髓时要防止从近中面或远中面穿孔,因为

53.下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁,因为

54.下颌第一恒磨牙开髓时应防止穿通髓室底,因为

(55-59题共用备选答案)

a.分布于上颌123腭侧黏膜和牙龈

b.分布于下颌1--8及牙周膜、牙槽骨

c.分布于上颌78和上颌6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈

d.分布于下颌1234的唇颊侧牙龈及下唇黏膜

e.分布于上颌123及牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈

55.上牙槽后神经

56.下牙槽神经

57.上牙槽前神经

58.鼻腭神经

59.颏神经

(60-64题共用备选答案)

a.平分颅面部为左右两等分的一条假想线

b.通过牙体中心的一条假想轴

c.牙与牙在邻面互相接触的部位

d.三面相交处成一点所成的角

e.牙体各轴面最突出的部分

60.牙体长轴

61.接触区

62.点角

63.外形高点

64.中线

参考答案

1——20:edcba ecbad cbaed abdce

21——38:acd cdbae edacb eabcd

39——59:acbde abe cdb eacbd cbead

60——64:bcde

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20_年口腔助理工作总结通用五

20_口腔助理医师考试《口腔粘膜病学》试题及答案

25.有关全身疾病与牙周炎,哪项是错误的

a.青春前期牙周炎常伴有全身疾患

b.白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊

c.艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎

d.糖尿病型牙周炎与菌斑有关

e.全身疾病可引起牙周病

正确答案:e

26.牙周病的病因,正确的是

a.菌斑可引起牙周病

b.合创伤可引起牙周病

c.食物嵌塞可引起牙周病

d.全身疾病可引起牙周病

e.以上均是

正确答案:a

27.中性多形核白细胞(pmn)与牙周病,错误的是

是牙周组织重要的防御细胞

不引起牙周组织的破坏

可穿越袋上皮进入龈沟

的数量和功能不足与牙周病有关

e.局部和全身因素可通过影响pmn的功能影响牙周病的发生

正确答案:b

28.牙周病的免疫病理,错误的是

a.在炎症的整个过程中,菌斑中的细菌种类基本不变

b.炎症早期,细胞浸润以中性粒细胞为主

c.炎症中、晚期,细胞浸润以浆细胞和淋巴细胞为主

d.炎症中、晚期,宿主产生免疫球蛋白

e.炎症晚期,牙周组织被破坏

正确答案:a

29.宿主的防卫反应与牙周病,正确的是

a.中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用

b.巨噬细胞与牙周组织破坏无关

c.体液免疫产生的igg对组织只起保护作用

d.细胞免疫不参与牙周炎症反应

e.宿主的防卫反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用

正确答案:e

30.宿主的防御反应与牙周病,错误的是

a.炎症早期,宿主的防御反应以保护性机制为主

b.病变持续进行时,宿主的防御反应导致组织的破坏

c.中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用

d.体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用

e.宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的

正确答案:e

31.牙龈炎初期病损的特点,错误的是

a.相当于菌斑堆积的前4天

b.临床上龈沟液量增多

c.组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出

d.组织学上可见血管扩张

e.临床可有探诊出血

正确答案:e

32.牙龈炎早期病损的特点,错误的是

a.相当于菌斑堆积的第4~7天

b.结合上皮尚未出现增殖

c.细胞浸润以淋巴细胞为主

d.胶原纤维破坏可达70%

e.临床上牙龈出现发红,探诊可有出血

正确答案:b

33.牙龈炎确立期病损的特点,错误的是

a.约为菌斑堆积的2周后

b.龈沟加深

c.细胞浸润以浆细胞为主

d.结合上皮显著增生,附着位置向根方迁移

e.胶原纤维消失

正确答案:d

34.牙龈炎的临床病理特点,错误的是

a.初期病损以浆液渗出和多形核白细胞渗出为主,临床以龈沟液量增加为特征

b.早期病损以淋巴细胞浸润为主,临床可有探诊出血

c.确立期病损以浆细胞浸润为主,胶原纤维消失

d.确立期病损结合上皮显著增殖,但附着水平不变

e.确立期病损均可向深部发展,形成牙周袋和牙槽骨吸收

正确答案:e

35.牙龈炎时牙龈色、形和质的变化,错误的是

a.牙龈炎的炎症充血范围可波及附着龈

b.附着龈的点彩消失可作为牙龈炎症的指标

c.牙龈可变厚或肥大

d.牙龈可变松软

e.牙龈可变坚硬

正确答案:b

36.牙龈炎时的龈沟,错误的是

a.龈沟探诊可达3mm或更多

b.加深的龈沟称为龈袋

c.龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上

d.牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度

e.龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致

正确答案:c

37.牙龈出血,错误的是

a.常为牙周病患者的主诉症状

b.多在刷牙和咬硬物时发生

c.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现

d.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标

e.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义

正确答案:c

38.牙龈炎的临床表现是

a.牙龈可呈鲜红或暗红色

b.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血

c.牙龈有探诊出血

d.牙龈袋

e.以上均是

正确答案:e

39.诊断牙龈有无炎症的重要指标是

a.探诊后出血

b.附着龈的点彩消失

c.龈沟液量增加

d.牙龈发红

e.牙龈溢脓

正确答案:a

40.牙龈炎症程度的敏感指标是

a.牙龈发红

b.牙龈自发出血

c.牙龈溢脓

d.龈沟液量增加

e.牙龈肿胀

正确答案:d

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