病区护士长述职报告(6篇)
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结一
为加强我院医疗工作管理,规范医疗行为,切实提高医疗质量,现就病房医师、护士交接班和三级查房制度重申如下,望各科室按此通知认真落实。
医疗质量是医院管理的核心内容,应建立院科二级管理组织。院内由医务科负责,各科室应建立由科主任、护士长组成的质量检查组,定期分析医疗质量,查找存在问题,每月填写医疗质量自查表,报医务科。
一、病房医师交接班制度
[一] 交接班前的准备(一)接班人员:
交班人员(即前一天值班人员)在晨间交班前,应将前一天交班的病人或值班期间病情有变化的病人巡视一遍。值班住院医师应写好交班记录,做好晨间交班的准备。
[二] 交接班的形式(一)晨间交班:
1.晨间交班时间最晚不得迟于8:00点,各级医师必须集中交班,科主任、护士长、医生及护士参加。2.交班由值班住院医师主讲,主要汇报值班期间的诊疗工作。包括:前一天各组交班病人晚夜间的病情变化及处理情况和病情有突然变化病人的处理情况。科主任讲评和布置当日工作。
(二)晚间交班
1.下午查房后,经治医师确定应交班病例,认真填写交班本,向值班医师交待交班病人情况,危重病人必须床头交班。
2.值班医师必须及时查看交班本,坚持夜查房。[三] 交接班内容
1.当天新入院病人一般情况和诊断处理。
1.各科医师在下班前应将所需交班病人情况向值班医师交代清楚,危重及重大手术后病人必须进行床头交班,并认真书写交班记录。交接班双方需进行责任交接签字,并注明时间。
2.值班医师接班后,即全面负责所辖区域的医疗工作。值班期间,应对所交班病人进行重点巡视,密切观察病情变化,并认真书写值班记录。
3.各级医师、护士晨间必须集中进行交接班,由值班医师汇报值班期间的诊疗工作,科主任讲评和布置当日工作。
二、护士交接班制度
1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重病人和新入院病人,在交班时安排好护理工作。
3、每班必须按时交接班,接班者提前1 0 min到科室。
4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。
6、交班内容包括:①病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常的病人情变化及心理状态。②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。③查看长期卧床病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等。
7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。
8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。
9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
三级查房是医院最基本、最重要的医疗活动,是医疗质量与安全的重要保证,是培养临床医师的重要途径,必须予以高度重视,认真做好。
[一] 三级查房的形式
包括住院医师查房、主治医师查房、主任医师查房等。
住院医师查房由住院医师完成;主治医师查房由本院具有主治医师职称及以上人员担任;主任医师查房由本院具有副主任医师职称及以上人员或科主任担任。
[二] 三级查房的有关时限要求(一)新入院病例
1.管床医师应在新病人入院半小时内查房,24小时内完成入院录,后每日查房2次;病情稳定的住院病例,至少3天记一次病程录;急诊手术病例,若病情允许,原则上完成首次病程录后进行手术;手术病例,术后至少应连续3天记病程录。
2.主治医师应在新病人入院48小时内查房,后每周两次查房。3.科主任应在新病人入院一周内进行查房,后视病情而定。(二)一般病例(带诊断入院病例)
经三级查房后,临床诊断明确,治疗方案确定,临床治疗效果好,在以后的住院期间,可维持二级查房。
病人出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任查房意见。(三)危重病例(下达书面病危、病重通知的病人)
住院医师对病危病例至少每天有一次病程录,必要时随时记录。除规定的主治医师查房外,告病危当天及其后三天内至少要有一次主任查房。对病重患者至少2天记录一次病程记录。病情需要,应随时进行主任查房。
危重病例出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任查房意见。
(四)疑难病例(诊断不明;住院期间检查有重要发现,将导致诊断、治疗变更;治疗效果不好)此类病例,每周必须进行三级查房,必要时应组织院内、外会诊。
(一)一般要求:各级医师查房必须定期定时进行,认真执行查房规定,查房前应自下而上地充分准备,对病人要热情、亲切,切实解决病人诊治中存在的问题,并认真执行保护性医疗制度。住院医师要在病案中认真、准确、及时反映上级医师查房意见,并在该日病程记录第一行明确标记出“主治医师查房记录”、“主任查房记录”等字样。
(二)三级查房的内容与要求:
1.住院医师撰写首次病程录,应将病人的主要症状、体征及其他资料进行综合,并作分析讨论,提出初步诊断和治疗计划;续后查房记录应包含病员症状、体征的变化、临床处理的依据、疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析和疾病诊断、治疗计划变更的依据,以及病人饮食、生活等内容。危重病员应及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的人员以及起讫时间、方法、效果等)。
2.主治医师首次查房记录应包含疾病诊断(诊断依据、鉴别诊断以及必要的实验室检查)、治疗计划及治疗过程中应该注意的问题;续后查房记录应根据病情演变及诊疗经过,扼要记录疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析;对危重、疑难病例查房应记录病人目前的主要矛盾和解决矛盾的措施和方法。
3.主任查房
(1).一般病例(带诊断入院病例)
科主任应重视并认真组织好科内查房,不断提高查房质量,查房可视为科内疑难病例讨论,并以此形式及时、准确地记录在病程录中,同时在科主任查房记录本上亦应体现。科室临床医师结构不合理,可行暂时调整。如:住院医师缺乏,可由低年资主治医师担任,副主任医师以上人员缺乏,原则上由科主任担任主任医师查房工作。科主任临时不在位(外出开会、休假等)时,原则上必须指定主治医师职称以上人员代替完成科内主任医师查房、疑难病例讨论。
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结二
本人毕业于上海同济大学高等护理专业,同年被招聘到巨野县人民医院工作。于20__年取得济宁医学院护理本科,并获得学士学位。从20__年我一直担任神经外科护士长,任职期间,把科室的各项工作安排的有条不紊,得到了护理部及科室主任的首肯。为了解护理发展的新动向,借鉴他人的成功经验,督促我科室的护理人员与时俱进、不断充电,我订阅了中华护理学杂志等书籍共同学习。作为科室护士长,我积极进取努力学习,不断提高自己的理论素养,撰写论文。在菏泽医学专科学报上发表《气管切开术在吸入性损伤中应用》,在《现代护理实践杂志》上刊登《65例中青年中风后抑郁症病人的心理与中医饮食护理体会》。我的工作得到实习同学的赞赏和认可,20__年被评为菏泽市优秀带教老师。
大家都知道,神经外科专业性非常强,需要掌握的知识点多,而且工作又非常忙碌。有时手术一台连一台,面对着忙乱的环境,新的仪器设备,病情危重的患者,有时真有点应接不暇,工作压力非常大,常常会因为抢救病人或者病人多而加班加点,本文来自很少能到点回家,但我无怨无悔。因为有院领导、科室主任的关心、护理姐妹们勤勤恳恳的工作支持。今天,我又一次站在院领导为我们提供公平竞争平台上,我的心情激动而冷静。虽然神经外科的复杂性给护理工作带来了极大的挑战。我愿意接受挑战,迎接考验。并作如下打算:
目标:提供更优质服务,让病人满意;改善医院形象促进医院发展,让领导与同志满意,具体做法:
一、正确处理好各种人际关系
护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色。因此,我将利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极的工作态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方,为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。
二、创立温馨病房,营造群众满意医院。
温馨病房的创立不仅要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,还要做到:做到四心、两满意、三一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),坚持以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
三、增收节支,提高经济效益
1、增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2、节支方面:尽量减少水电、一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
四、建立奖惩机制
工作中做到有奖有罚,奖罚分明,以正面教育为主,对在护理岗位上干得突出,业绩显着的,应给予经济的、精神的奖励,作为科室评优评先的条件。对违反医院制度和护理操作规程,甚至出现医疗差错责任事故的,要出以公心,实事求是地依据有关制度严肃查处,处罚既要让违规者知错改错,吸取教训,还要使大家受到教育和启发。?
五、重点管理护理安全 杜绝护理纠纷及护理差错
1、加强制度与职责教育,如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。
2、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
3、开展安全忧患意识教育,加强法律意识;护理操作中坚持做到“三查七对”。
4、完善护理风险预案
对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力。
六、临床带教
临床带教坚持护士长首日负责制,对于每一批新到科室的护生尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求,做到心中有数,便于检查及落实,作为临床护理教学的主要管理者,必须担负起培养下一代的重任,认真、努力履行好管理职能,把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一,培养出高水平、合格护理人才。
七、注重护士业务水平的提高 培养护士科研意识
科室经常组织开展新业务、新技术的学习,拓宽知识面。在护士之间,树立一种传、帮、教的良好氛围。加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识。采取多种途径加强学习,如参加自考教育,函授学习,订阅报刊杂志等。学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水平。?
以上是我的竞聘思路,希望能得到院党委和护理部、科室主任等各位领导的帮助、指导。我决心,为创建群众满意医院,为医院的社会和经济效益能得更大的双赢的效果而将自己的毕生精力融汇到医院这个使我引以为豪的大集体中。不管今天竞聘成功与否,我都会脚踏实地的干好护理工作。和我的姐妹们一起,用我们的实际行动创建医院优质服务的品牌。
谢谢大家!
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结三
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结四
时光荏苒,20_年已经过去了,回首过去的一年,我在院领导、科主任的关心与领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强政治素质修养和思想觉悟进一步提高
一年来,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
在繁忙的工作之余,勤奋学习专业知识,努力充实自己,不断实践和探索,熟练掌握各项操作技能,积累了丰富的临床经验。并学以致用,把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,改进工作方法,改进护理理念。在技术上精益求精,通过临床磨练和刻苦钻研,熟练地掌握新儿新法复苏,气管插管,早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用,特别是静脉穿刺方面更有“神枪手”的美誉。
加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针,把病人满意作为做好工作的出发点,始终把病人的利益放在首位,树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次考试中,均取得优异的成绩。
三、努力工作,按时完成工作任务
在担任护士长的一年来,一直坚持按常规管理护理工作,要求护理人员按规程进行护理技术操作,注重工作的程序化,科学化,坚决杜绝麻痹大意思想,加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,做到服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。创新护理意识,积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士,不仅从技术上带教,还从做人的原则,职业道德上言传身教,将自己多年积累的临床经验传授给她们,使她们不但学到了技术,还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。
成绩属于过去,展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结五
来到外科担当护士长工作正值一年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的筹划,以作为对本身工作的反思和对来年的鼓励。20_年,在院带领和赐顾帮衬护士院长及科护士长的带领、救助和指导下,紧张做了以下工作。
一、病房赐顾帮衬护士办理
来到普外科工作一年,竭力进修特长知识,克服交易上的不敷。在救助和病房工作人员紧急(如节假日)时,能身先士卒,直接参加病人赐顾帮衬护士。
根据赐顾帮衬护士质量的标准,建立各种工作老例。监控并记录各种质量指标,发觉不敷及时改革。应用pdca 的质量改革方法进行楼层cqi项目履行,在履行中富裕阐扬护士的自动性,改革深静脉办理,增进病人评估的典范进行,改革病人的健康教诲,改革交代班轨制的典范履行。
增进病历的典范记录,按期查抄,并将查抄结果及时反馈给相干的护士,救助护士改革。
典范进行event变乱的处理和上报、评论辩论。
二、人员办理
在20_年,本楼层接纳新调入同志x名,新参加工作同志x名,均能安排典范的科室岗前培训,进行当真的带教和教导,扫数的新进护士均能尽快的适应工作。
20_年根据赐顾帮衬护士教诲部要求,在汇集了科室护士的教诲需求的根本上,共安排赐顾帮衬护士查房__次,安排交易进修__次。在员工鼓励方面,经过议定连续的护士及时评估反馈与季度评估相联合,救助护士连续改革工作,并及时表扬好的行动来弘扬精良的工作民风。经过议定授权的方法,鼓励护士参加科室办理,几乎每个护士都直接当真一项的科室办理内容,鼓励护士的工作自动性。
赞成和鼓励护士的连续进修。有__人进行学历的连续教诲,作为护士长,在工作安排上尽量赐与便利。同时鼓励护士进行英语的进修,科室构造外科齐教授进行讲课,救助护士进步英语程度。带教暂缺缺的环境下,能阐扬科室护士的自动性,互助来负担门生的带教工作,各种小讲课获得了门生的好评,同时也进步了科室护士的传授本领。
安排2名护士外出参加进修班。
三、工作办理
根据病院要求,进行楼层的本钱核算办理。巩固了每周供给室领物数量。根据病院要求,进行收费的典范办理。典范办理科室财务和物品,按期查抄。
进行楼层的物品安排调整,使楼层环境更整齐。重申科室的排班及调班轨制,增进护士按典范调班。根据病人情况,供给符合的赐顾帮衬护士人力,包管赐顾帮衬护士结果和人力的公道安排。自动参加病院及赐顾帮衬护士部召开的集会,每个月一次召开护士集会,将病院及赐顾帮衬护士部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据病院主旨和目标,指导护士遵循。自动增进赐顾帮衬护士部与其他部分的互助,救助普外科主任负担一些办理工作,增进医护的协作。作为交换委员会的紧张成员,自动参加该委员会的活动,增进该委员会的成长。
四、本身职业成长
在有效结束病房赐顾帮衬护士办理任务的环境下,竭力进修各种交易知识,在各方面进步本身的本领。20__年获得了赐顾帮衬护士夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。连续进行医学英语的课程进修。结束了院内picc穿刺的培训。进修谋划机的应用,进步工作效果。在赐顾帮衬护士部带领的安排下,参加进修班进修x次,外出参加学术集会x次,应邀外出讲课x次。论文誊写一篇,经过议定适用赐顾帮衬护士的初审。结束病院法则的连续教诲学分,特别是自动参加各种办理课程。
新的一年,新的入手下手,来年将更竭力的工作和进修,不负病院的培养。来岁的目标有:
1、 连续进修英语,来岁篡夺在利用和白话上有很大的进步,能更纯熟和外国专家交换。考大学英语6级大略pet4。
2、 在办理的知识和技巧上,有更多的进步。改革的路子有:看办理书,和其他护士长交换,参加办理的课程等等。
3、 自动参加科研小组的活动,有1-2篇论文公告。
4、 自动赞成和参加赐顾帮衬护士部各项工作。
特别感谢赐顾帮衬护士部及科护士长给我各种成长的机遇,使我连续的鞭策本身竭力进修和改革自我。我将连续“享福工作,享福糊口生涯”。
病区护士长述职报告病房护士长个人年度总结六
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量。继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源。内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在xx年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识,规范护理文件书写。随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在xx年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。