持续改进工作作风(精)(7篇)
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更新时间：2025-03-06 14:36:09 发布时间：24小时内
持续改进工作作风(精)一
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20_年医院感染管理质量与持续改进方案
为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制旳意识不强，执行力不够等问题，并以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样旳培训教育，采取多种措施旳督促检查，改变医院感染管理是院感办一个部门旳事情的认识，提升执行力。在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，院感办与医院其他部门联合同心协力，将防控措施落到实处。特制订20_年医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针
以病人为中心，以质量为保证，为病人提供安全放心的诊疗活动。
二、医院感染防控质量管理目标
●
●医院感染现患率≤8%；
●
●医院感染现患调查实查率≥96%；
●
●医院感染漏报率≤15%；
●
●医疗器械消毒灭菌合格率100%；
●
●医护人员参加院感知识培训率≥95%;
●
●手卫生依从性≥80%；正确率≥95%；
●
●重点部门空气、物表、医务人员手消毒合格率100%；●
●全院使用中的消毒剂合格率100%；
●
●使用中的紫外线灯管辐照强度合格率100%；
三、医院感染管理组织结构
医院感染管理实行三级组织管理，组织结构如下图
医院感染管理三级组织结构
（一）医院感染管理委员会成员如下：
主任：王爱民
副主任：胡成杰麦松江孙继鸿
委员：张文顺柴文豪党卫红李献国田永强崔保星黄河艳赵春秀李素珍陈英张莉娜刘万利温会申王萌萌郭振敏司丽杨军明张丽娜田万芹黄汇丽乔继红尹美玲李艳炜王艳平樊媛媛侯凤娟
（二）医院感染管理委员会下设医院感染管理科：
科长：侯凤娟
（三）医院感染管理质量监控组，下设17个一级质控小组医院感染管理一级质控人员名单（共60人）
1、医院感染管理委员会，法人代表为第一责任人；
2、医院感染管理科负责医院感染日常管理、质量控制、技术指导并监督改进措施的实施与落实.
3、临床质控小组：组长由科主任或科室负责人担任，为科室医院感染管理第一责任人。
四、各级质控组织职责
（一）医院感染管理委员会职责：
1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定全医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
2.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建等建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4.研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7.根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8.其他有关医院感染管理的重要事宜。
（二）医院感染管理科工作职责：
1. 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
2. 对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施。
3. 对医院感染状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者院领导报告。
4. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
5. 对传染病的医院感染控制工作提供指导。
6. 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
7. 对医院感染突发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
8. 对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
9. 参与抗菌药物临床应用的管理工作。
10. 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
11. 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。（三）科室医院感染管理小组职责
1．在医院感染管理科专职人员的业务指导下，负责本科室医院感染管理与监控工作。
2. 负责本科室各类人员预防和控制医院感染、职业防护的培训与宣教工作。
3. 认真填写《医院感染管理工作手册》，及时记录本科室培训、督查感染控制方面的问题、整改措施以及会议内容，针对医院感染管理工作中出现的问题，采取有效控制措施等。
4. 监督检查本科室医务人员严格执行无菌操作技术，规范各项工作流程，并建立无菌物品使用登记制度，要求规范记录。做到物品使用与操作具有追溯性。
5. 督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实情况、研究存在问题，并及时采取有效控制措施。
6. 负责把好医院感染诊断关，督促主管医师及时填报医院感染病例上报登记表、科室登记及讨论记录，定期分析本病区医院感染动态，做好资料收
集和上报工作；掌握本科院内感染率及常见病原菌。
7. 发现医院感染集聚、流行、可疑或暴发时，主动查找原因及时向医院感染管理科汇报，主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查，并采取有效控制措施。
8. 指导本科室合理使用抗菌药物，规范围手术期预防性用药，依据药敏结果指导用药，防止抗菌药物的滥用。
9. 负责监督本科室人员严格执行手卫生规范，并做好相关记录。
10. 严格消毒剂的使用管理，并做好浓度检测及相应记录。
11. 负责本科室紫外线使用时间监测并记录。
12. 严格按照规定做好医疗废物分类、处置、登记工作；记录本保留3年。
13. 医院感染管理科需科室协助的其他工作。
五、医院感染管理与持续改进考核方法
（一）各科室质控小组
1. 根据本科室医院感染管理工作计划有步骤的开展各项工作，认真履行各自的职责，每月末按照院感检查标准进行逐项自查，对工作中存在的问题做好记录并认真分析原因，制定改进措施，及时整改，并跟踪检查，避免同样的问题多次出现。本次持续改进质量自查表于下月的7日前交医院感染管理科1份。
2. 各科根据本科工作实际情况，结合感染管理应知应会内容制定培训计划并实施。每季度考试一次（有试卷，有成绩）。
3. 加强手卫生管理：
（1）组织本科各类人员进行手卫生培训、演练，人人过关。并在诊疗与护理过程中严格执行手卫生。
（2）各科小组每月对本科室人员进行手卫生依从性、正确率、知晓率调查，有具体数据（每月报医院感染管理科），每季度调查覆盖本科室全部工作人员。
（3）各洗手池配置设施符合要求（水龙头、洗手液、干手纸巾、生活垃圾桶、洗手图示）。
（4）各科治疗车、换药车、护理车、隔离病室或隔离床等每车（床）配备
快速手消毒剂，医生查房时以组为单位携带快速手消毒剂，做到两前三后手卫生。
4. 加强多重耐药菌感染管理。微生物实验室检出‘多重耐药菌’按‘危急值’报告，各科室按照《多重耐药菌医院感染预防与控制操作流程》落实防控措施。主管医生下隔离医嘱，护士贴标识，科室采取隔离、消毒等防控措施，医院感染管理小组负责查找、分析原因，采取有效控制措施，避免多重耐药菌传播。
5. 加强重点部位感染预防，落实重点部位（下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路）感染防控措施。发生重点部位医院感染时，医院感染管理小组负责查找、分析原因，采取有效控制措施。
6. 可疑医院感染与医院卫生学有关时做好科室医院卫生学采样监测，超标项目追溯原因，及时整改并复查。对本科室使用的消毒剂按时进行浓度监测。
7. 对上级督导检查和本院二级质控中发现的问题写出整改报告并积极整改。同时将存在问题的原因分析和整改措施记录于《医院感染管理工作手册》内。
8. 每季度召开小组会议，进行阶段性总结，讨论、分析本科室医院感染和多重耐药菌感染发生原因及质量管理工作中存在的问题，并提出具体改进措施。
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pour l "étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
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以下无正文
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持续改进工作作风(精)二
为持续改进护理质量、保证病人安全，护理质量管理委员会经过讨论，对部分护理质量标准进行重新修订，并制定了专科质量标准，调整各条线质控人员，完善质量管理方案。具体如下：
一、成立质量管理组织
（一）成立全院性的护理质量管理委员会
（二）各科室成立护理质量管理小组，护士长任组长
（三）职责
主任：全面负责护理质量管理，确保护理工作目标的实现。
组长：制定护理质量控制方案，并不断修订各项护理质量考核标准，对全院护理质量进行全程控制。
副组长：协助制定护理质量控制方案，并协助修订各项护理质量考核标准，不定期参加分管病区的护理质控会议，指导各护理单元完成本单元的护理质量控制。
组员：按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价，提出改进措施。负责本条线的合理质量控制。
二、日常护理质量控制：采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因，提出改进方案的方法控制，具体如下：
1.各条线组长为进行考核的牵头人，根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。考核结束后对资料进行整理，及时向护理部汇报考核情况。
2.考核办法：条线考核每月进行，组长可自行选择考核时间，并报护理部，护理部根据情况派人员参加。为保证考核的公平公正，重点考核的内容有护理部定，并与考核当天通知考核组组长。考核组成员必须按要求内容进行考核。标准为20xx年新修订的内容。（护理文件：在院病历5份，出院病历5份，以重危、死亡病历为主；整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士，健康教育抽5名病人；基础护理、一级护理每月每病区考核3人；抢救药品、器械，常备药品各病区抽查5种抢救药品、5种常备药品，2种高危药品，1种毒麻药品，2样抢救器械；病区管理病区查5个房间；病区安全管理、高危科室每月必查）。
3. 各质管小组在考核过程中，对每个科室存在的问题，及时向本科室护士长或当班人员反馈。
4.各质管小组在考核结束后，对所检查的项目进行书面评价、分析存在问题的原因，提出整改措施。汇总结果于每月25号前送护理部。
5.护理部在月底护士长例会上，根据各质控小组考核存在问题进行书面总反馈，并在下月5号前发送至院简报。
6.护理服务满意度有监察科发放的调查表未准。
三、夜间护理质量控制：
1.夜间质量检查采用值班护士长每日巡查，护理部不定期检查的方式进行。
2.值班护士长每日夜间必需巡视病房一次，了解护士劳动纪律、仪容仪表等情况；检查病区环境、夜间治疗护理工作是否规范；了解危重病人情况，如有特殊情况于第二天早晨汇报护理部。
3.值班护士长在值班期间应保持手机通畅，及时发现并解决夜间突发事件，协助抢救危重病人。
4.护理部不定期指定相关人员，对各病区护理质量进行检查，检查结果与本月考核挂钩。
四、节假日护理质量控制：
1.各科室在节假日期间应合理排班，并排备班人员。
2.护士长在节假日期间应指定专人负责本科室当天的护理质量。
3.护士长在节假日内应保持通信通畅，及时处理科室内突发事件。
4.护理部在节假日内不定期检查各科室护理质量及各项规章制度执行情况。
五、各科室质量控制
1.各科室成立护理质量管理小组，全面负责本科室护理质量控制，护士长任组长。
2.各科室按照全院性护理质量控制方案，制定本科室护理质量控制及持续改进方案。
3.质量管理小组每月对本科室护理质量进行检查、评价，对存在问题提出整改措施，及时跟踪检查整改情况。
4.护士长应组织每月召开护理工作质量分析会，将考核结果向本单元全体护士反馈，并对存在的问题进行分析，提出整改措施，措施要有效并易于执行，并及时对整改后的情况进行检查。
5.护士长将质量分析会的具体时间告知科护士长，科护士长选择性参加，每科每年至少参加一次。
6.各科护士长将每月考核结果记录后保存，并发一份到护理部。
六、持续改进方法
1.护理部条线质控小组对每月存在问题进行整理，填写《**月**条线质量考核汇总单》，有考核情况的总评价，合格率，存在问题，原因分析，整改措施。有上月的问题改进说明。根据存在问题的一种程度提出下月考核重点。
2.科室各质控小组填写《**科**月质控会议记录集质量持续改进单》对本月存在的问题有原因分析，整改措施，并在下个月质量控制中重点体现。对上月存在问题改进情况有说明。护士长对违反规章制度、操作规范的人员进行连续跟踪，至少5次，督促改正。
3.护理部、科护士长对护理工作中薄弱环节，不定期检查。
4.护理部每月组织召开院质控小组会议，对存在问题、考核标准、考核方法及整改情况等进行反馈，于年底组织召开质量持续改进会议，听取各方面的意见，修改质量控制方案、质量标准等，促使护理质量不断提升。
全院护理质量控制及各单元护理质量控制均采用同一标准。
持续改进工作作风(精)三
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1
20_年4月19日
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医院感染管理质量与持续改进方案
为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制旳意识不强，执行力不够等问题，并以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、经过形式多样旳培训教育，采取多种措施旳督促检查，改变医院感染管理是院感办一个部门旳事情的认识，提升执行力。在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，院感办与医院其它部门联合同心协力，将防控措施落到实处。特制订医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针
以病人为中心，以质量为保证，为病人提供安全放心的诊疗活动。
二、医院感染防控质量管理目标
●医院感染现患率≤8%；
●医院感染现患调查实查率≥96%；
●医院感染漏报率≤15%；
●医疗器械消毒灭菌合格率100%；
●医护人员参加院感知识培训率≥95%;
●手卫生依从性≥80%；正确率≥95%；
●重点部门空气、物表、医务人员手消毒合格率100%；
●全院使用中的消毒剂合格率100%；
●使用中的紫外线灯管辐照强度合格率100%；
三、医院感染管理组织结构
医院感染管理实行三级组织管理，组织结构如下图
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20_年4月19日
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医院感染管理三级组织结构
（一）医院感染管理委员会成员如下：
主任：王爱民
副主任：胡成杰麦松江孙继鸿
委员：张文顺柴文豪党卫红李献国田永强崔保星黄河艳赵春秀李素珍陈英张莉娜刘万利温会申王萌萌郭振敏司丽杨军明张丽娜田万芹黄汇丽乔继红尹美玲李艳炜王艳平樊媛媛侯凤娟
（二）医院感染管理委员会下设医院感染管理科：
科长：侯凤娟
（三）医院感染管理质量监控组，下设17个一级质控小组
医院感染管理一级质控人员名单（共60人）
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负责医院感染日常管理、质量控制、技术指导并监督改进措施的实施与落实.3、临床质控小组：组长由科主任或科室负责人担任，为科室医院感染管理第一责任人。
四、各级质控组织职责
（一）医院感染管理委员会职责：
1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定全
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医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
2.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建等建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4.研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7.根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8.其它有关医院感染管理的重要事宜。
（二）医院感染管理科工作职责：
1. 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
2. 对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施。
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3. 对医院感染状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或
者院领导报告。
4. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
5. 对传染病的医院感染控制工作提供指导。
6. 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
7. 对医院感染突发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
8. 对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
9. 参与抗菌药物临床应用的管理工作。
10. 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
11. 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其它工作。（三）科室医院感染管理小组职责
1．在医院感染管理科专职人员的业务指导下，负责本科室医院感染管理与监控工作。
2. 负责本科室各类人员预防和控制医院感染、职业防护的培训与宣教工作。
3. 认真填写《医院感染管理工作手册》，及时记录本科室培训、督查感染控制方面的问题、整改措施以及会议内容，针对医院感染管理工作中出现的问题，采取有效控制措施等。
4. 监督检查本科室医务人员严格执行无菌操作技术，规范各项工作流
程，并建立无菌物品使用登记制度，要求规范记录。做到物品使用与操
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作具有追溯性。
5. 督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实情况、研究存在问题，并及时采取有效控制措施。
6. 负责把好医院感染诊断关，督促主管医师及时填报医院感染病例上报登记表、科室登记及讨论记录，定期分析本病区医院感染动态，做好资料收集和上报工作；掌握本科院内感染率及常见病原菌。
7. 发现医院感染集聚、流行、可疑或暴发时，主动查找原因及时向医院感染管理科汇报，主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查，并采取有效控制措施。
8. 指导本科室合理使用抗菌药物，规范围手术期预防性用药，依据药敏结果指导用药，防止抗菌药物的滥用。
9. 负责监督本科室人员严格执行手卫生规范，并做好相关记录。
10. 严格消毒剂的使用管理，并做好浓度检测及相应记录。
11. 负责本科室紫外线使用时间监测并记录。
12. 严格按照规定做好医疗废物分类、处理、登记工作；记录本保留3年。
13. 医院感染管理科需科室协助的其它工作。
五、医院感染管理与持续改进考核方法
（一）各科室质控小组
1. 根据本科室医院感染管理工作计划有步骤的开展各项工作，认真履行各自的职责，每月末按照院感检查标准进行逐项自查，对工作中存在
的问题做好记录并认真分析原因，制定改进措施，及时整改，并跟踪检
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20_年4月19日
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查，避免同样的问题多次出现。本次持续改进质量自查表于下月的7日
前交医院感染管理科1份。
2. 各科根据本科工作实际情况，结合感染管理应知应会内容制定培训计划并实施。每季度考试一次（有试卷，有成绩）。
3. 加强手卫生管理：
（1）组织本科各类人员进行手卫生培训、演练，人人过关。并在诊疗与护理过程中严格执行手卫生。
（2）各科小组每月对本科室人员进行手卫生依从性、正确率、知晓率调查，有具体数据（每月报医院感染管理科），每季度调查覆盖本科室全部工作人员。
（3）各洗手池配置设施符合要求（水龙头、洗手液、干手纸巾、生活垃圾桶、洗手图示）。
（4）各科治疗车、换药车、护理车、隔离病室或隔离床等每车（床）配备快速手消毒剂，医生查房时以组为单位携带快速手消毒剂，做到两前三后手卫生。
4. 加强多重耐药菌感染管理。微生物实验室检出‘多重耐药菌’按‘危急值’报告，各科室按照《多重耐药菌医院感染预防与控制操作流程》落实防控措施。主管医生下隔离医嘱，护士贴标识，科室采取隔离、消毒等防控措施，医院感染管理小组负责查找、分析原因，采取有效控制措施，避免多重耐药菌传播。
5. 加强重点部位感染预防，落实重点部位（下呼吸道、手术部位、导
尿管相关尿路）感染防控措施。发生重点部位医院感染时，医院感染管
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持续改进工作作风(精)四
为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水平，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的目的，特制定本方案。
一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。
成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。
护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工详见附表（附件1），护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。
二、护理部护理质量工作目标
1、基础护理合格率≥98%（合格标准85分） 。
2、特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分） 。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥97%（合格标准为90分）
5、护理“三基”理论考核合格率93%（合格标准为75分）
6、 护理技术操作考核合格率≥96%
7、消毒隔离质量合格率≥98%
8、病区管理合格率≥98%
9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
10、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）
11、护理事故发生率0
三、护理质量管理小组质量考核方法。
1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。
2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。
3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。
4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。
5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。
四、护理质量持续改进具体措施
1、审定护理工作程序和标准。
2、修订护理质量考核办法和考核标准。
3、定期和不定期对护理单元的护理质量考核情况进行抽查与评价，责任人和责任科室负责人针对存在问题分析原因制定整改措施，护理部一周内对存在问题进行检查验收。
4、每月至少一次召开护理质量分析会议，对共性和有争议的问题进行讨论，听取意见分析原因，制定整改措施，布置质控重点。
20xx年1月
护理部
持续改进工作作风(精)五
写景作文评语推荐度：写景的作文推荐度：优美写景散文推荐度：写景抒情散文推荐度：高三毕业寄语推荐度：相关推荐「高三写景作文」持续强降雨
在平时的学习、工作或生活中，大家总免不了要接触或使用作文吧，通过作文可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。还是对作文一筹莫展吗？下面是小编为大家收集的「高三写景作文」持续强降雨，仅供参考，希望能够帮助到大家。
突然，狂风大作。伴随风的到来，那黄豆大小的雨点像一把把利箭直泻而下。我和母亲打着伞走在路上，由于风大，我紧紧地抓着伞，生怕被风吹走。天地间扯起了千万道水帘，像千万条瀑布。大家都躲到商店避雨。再听雨声，像千万头雄狮在怒吼，又像无数串鞭炮在燃放，汇成千万条“小河”。就连我的妹妹也躲进了母亲的怀抱。
树枝被风折断，天空中雷电交加，在家的人都将窗户紧闭，生怕雨落到家中。“轰卤一声巨响，天空中出现了一道长长的白色闪电。公园里的小草、树木，都穿上了一层“雨水衣”。小河里也不停地滴着雨水，“乒乒乓乓”。激起了水泡。过了一会，小河里的水变多了。公园里，探寻着避雨的大家脚步愈加急促了。
过了一会儿，雨停了。天空中出现了一道七色的彩虹。天空仿佛用雨水洗清洁了刚才玉帝打翻的墨汁，天空又恢复了原来的样子，湛蓝湛蓝的。我喜爱这暴雨后的美丽。
这场暴雨是那样的突然而又凶猛。刚刚还是艳阳高照，一会儿就是乌云密布，闷热的空充气压力得人喘不过气来。暴风雨的前夕一直宁静得让人可怕，的确，暴雨之前连声闷雷也没听见。终于，这场暴雨在沉默之中爆发了。它不像春雨那样的温柔，也不像秋雨那样的缠绵，更不想冬雨那样的凛冽，它独有它那粗犷、不羁的野性。豆大的雨滴如脱缰之马，从低沉的空中冲向地面，像在探寻什么东西似的，东一头西一头乱撞。又像那从九天之外落下的巨大的`瀑布，击打着世间的万物，仿佛要吞噬掉这所有的东西。有谁能料到这场突如其来的暴雨呢？结果大家都被淋成了地地道道的“落汤鸡”，真是狼狈不堪，只能站在房檐下茫然的望着这场雨。
好不易盼来了一场雨，我怎能失去这个良好的机会呢？我借着为母亲送伞的机会，毫无顾忌的冲进雨中，任由雨滴拍打着我的脸颊与肩膀，真是太舒服了！盛夏给我带来的燥热都在我冲进雨中的瞬间消失得不见踪影。所以这场暴雨真可谓是一场准时雨，为感到炎热的大家都带去了一份清凉、一丝舒适。我在雨中仅仅待了一分钟，也同样被暴雨毁了容，浑身上下都湿淋淋的。这场准时雨拂去了城市在夏季聚集的所有炎热，这个城市又仿佛回到了凉爽的秋季一般。
这场暴雨势必是短暂的，夏日的暴雨就是这样，来也匆匆，去也匆匆，就像一颗流星，只在人间闪耀了一瞬间，随即就又从人间蒸发。
雨后它带给大家的又是一个美丽清新的世界，花草树木上晶莹的水珠耀眼夺目，大家在这美丽的世界中享受着，也日渐忘却了这场暴雨……
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持续改进工作作风(精)六
ok3w_ads("s005");摘要：贫困村互助资金实践及相关研究迄今已逾十年。通过对相关研究成果的系统梳理可以看出，“能扶贫”与“可持续”不仅是互助资金的目标追求，同时也是贯穿互助资金研究的两条关键线索。已有研究揭示，“注资赋权”和“合作型反贫困”理念是互助资金研究的核心理论观点；民主原则、股份合作制、配股与赠股、小组联保等组织形式和运作机制，以及互助资金清晰的权利分割、良好的制度环境与社区社会资本是互助资金实现良性运行的关键。互助资金的贫困瞄准值得肯定，但也存在偏差问题，应从需求和供给两方面寻找解决途径。随着中国扶贫开发形势的转变，互助资金可持续发展面临着来自管理、财务以及资金安全与风险控制等方面的挑战。这些挑战影响着互助资金的运行活力与实践推广，应该引起学术界更多的关注。
关键词：贫困村互助资金；扶贫理念；扶贫绩效；可持续性
基金项目：郑州轻工业学院博士科研基金资助项目“村庄区域差异与扶贫合作组织运行模式研究”（20_bsjj083）；国家社会科学基金项目“社会企业与贫困村互助资金运作模式创新研究”（11bsh054）
中图分类号：c913.7 文献标识码：a 文章编号：1003-854x（20_）05-0081-10
一、引言
金融服务供给不足一直是中国贫困地区农村脱贫致富面临的一个重大挑战。中国政府历来重视金融扶贫工作，颁布实施了一系列政策措施，推动贫困地区开展资金互助就是其中一项。直到20_年3月，中国人民银行等7部委还联合颁布实施了《关于全面做好扶贫开发金融服务工作的指导意见》，指出要进一步完善金融服务机制，促进贫困地区经济社会持续健康发展，到20_年使贫困地区金融服务水平接近全国平均水平，初步建成全方位覆盖贫困地区各阶层和弱势群体的普惠金融体系，并将继续规范发展贫困村资金互助组织作为重点工作之一。中国政府推动发展贫困村资金互助组织的实践肇始于20_年5月由国务院扶贫办和财政部联合启动的“贫困村互助资金”（以下简称“互助资金”）试点——以财政扶贫资金为引导，由村民自愿按一定比例缴纳互助金，在贫困村建立民有、民用、民管、民享、周转使用、滚动发展的生产发展资金，探索缓解贫困人口金融服务不足的新路径。此后，试点范围不断扩大，至20_年底，全国28省设有2.07万个互助资金，覆盖194.54万人，资金规模达到49.63亿元。
互助资金的研究与其实践相伴而行，其中不乏高质量的研究成果。20_年，曹洪民即在《中国农村经济》发表了《扶贫互助社：农村扶贫的重要制度创新——四川省仪陇县“搞好扶贫开发，构建社会主义和谐社会”试点案例分析》。① 至20_年12月，学术和政策研究领域共发表论文179篇，出版专著4部，另有硕士论文8篇和博士论文3篇。整体来看，围绕“能扶贫”与“可持续”这两条关键线索，十年来关于互助资金的研究重点经历了从阐释互助资金的扶贫理念到评估其运行绩效的转向，大致可划分为三个层面，即互助资金的扶贫理念阐释、运行过程分析与运行绩效评估。
首先，关于互助资金扶贫理念的阐释，主要集中在互助资金试点初期，曹洪民（20_）、王学越（20_）②、吴忠等（20_）③、陆汉文等（20_）④以及林万龙等（20_）⑤ 主要介绍了互助资金产生的背景、基本做法、政策目标及其扶贫理念等，意在阐明互助资金对于可持续减贫的意义和价值，相关文献有40余篇。在研究方法上，以定性研究为主，主要采用文献法和实地调查法。
其次，关于互助资金运行过程的分析，吴忠等（20_）⑥、陆汉文等（20_）⑦、黄承伟等（20_）⑧以及刘西川等（20_）⑨ 研究了互助资金的内部关系结构（组织形式、运行机制以及权力结构等）、利益相关者（村两委、政府以及社会组织等）以及制度与社区环境等因素对互助资金可持续扶贫的影响，相关文献有60余篇。在研究方法上，以定性研究为主、定量研究为辅，主要采用实地调研和抽样调查。
最后，随着互助资金实践的深入，对于互助资金运行绩效（扶贫性与可持续性）的考察逐渐增多，相关文献有80余篇。王国良等（20_）⑩、黄承伟等（20_）{11}、林万龙等（20_）{12}、陆汉文等（20_）{13} 以及秦月乔等（20_）{14} 评估了互助资金的扶贫瞄准、资金安全、财务可持续等目标，其中扶贫瞄准问题成为学术界讨论的热点和焦点，开展了许多专题性研究，相关文献有40余篇。在研究方法上，以定量为主，注重定量与定性研究相结合，问卷法、访谈法、类型比较法以及数理统计分析与模型建构等具体统计技术得到有效应用。
由此，“能扶贫”与“可持续”不仅是互助资金的政策目标导向，同时也是贯穿互助资金研究的两条关键线索。基于此，本文将互助资金研究的“三个层面”与“两个线索”相结合，考察十年来互助资金研究的进展状况，阐明其贡献与不足，并结合中国扶贫开发新形势预测互助资金未来的研究重点，以期推动互助资金的理论与实践发展。
二、贫困村互助资金的扶贫理念
关于贫困村互助资金的扶贫理念的阐释主要集中在互助资金试点开展初期，是研究互助资金的逻辑起点和基础。从实践层面看，20_年国务院扶贫办与财政部联合实施的《关于开展建立“贫困村村级发展互助资金”试点工作的通知》指出，互助资金开展的初衷是为了有效缓解贫困农户发展所需资金短缺问题，积极探索、完善财政扶贫资金使用管理的新机制、新模式，提高贫困村、贫困户自我发展的能力。学者们的观点与国家政策基本是一致的，如：曹洪民（20_）{15} 认为，互助资金的产生主要是为了解决政府开发式扶贫过程中的两个重点问题：一是如何引入市场机制，提高扶贫效率；二是如何提高農户和民间资本在政府开发式扶贫活动中的参与度，促进农户的自我发展能力；吴忠等（20_）{16} 认为，互助资金的产生是对中国农村反贫困中财政支持机制、金融服务模式以及贫困农户生产组织方式所面临挑战的回应与创新。从理论层面看，陆汉文等（20_）{17} 提出的注资赋权理念和林万龙等（20_）{18} 提出的合作型反贫困理念，从理论上阐释了互助资金对于可持续减贫的价值与意义。
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持续改进工作作风(精)七
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。
通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。
提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。
1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意;
2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务;
3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
特、一级护理合格率≥90%
基础护理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格书写合格率≥95%
病人对护士工作满意度≥95%
年事故发生率为0
三基理论水平考核平均成绩≥80分
技术操作水平考核平均成绩≥90分
医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
(一)护理部质量监控小组
组 长：
副组长：
成 员：
(二)质量监控小组成员分工：
特、ⅰ级护理：
基 础 护 理：
急救药品、治疗室、换药室管理：
护理文件：
整体护理：
门、急诊室、手术室、供应室管理：
专科护理管理：
护士长管理、护理安全管理：
(三)各科室护理质量监控小组
内ⅰ科 组长： 成员：
针灸科 组长： 成员：
妇产科 组长： 成员：
急诊科 组长： 成员：
手术室 组长： 成员：
供应室 组长： 成员：
(四)护理部质量监控小组职责
护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主任、科护士长组成(其人员组成见附件)，其职责是：
1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安全，严防差错事故。
2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。
3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。
4、加强信息管理，做好信息反馈，对存在的问题提出改进意见，并督促落实，定期检查科室整改情况。
5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会，并向分管院长提交讨论与处理结果。
6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。
(五)科室质量监控小组职责
科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成，护士长是科室护理质量的第一责任人。科室质量监控小组的职责是：
1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际，制订相应的操作性强的科内质控方案。
2、定期组织科室护士学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。
3、严格执行各项护理工作程序。
4、按护理质量标准及考核评分办法，每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次，并做好记录，把存在问题通知责任人及时进行整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。
5、每月召开小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效，对改进情况进行评价。
6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。
1、护理部将日常督查与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是重危病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限期整改，并随时下科室督查落实整改情况。
2、各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。
3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求，每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。
4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，对共性问题制订可行的改进措施。
5、护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后，报送医院质控办予以奖惩。
护 理 部
二〇xx年元月一日
