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医疗机构的申请书

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更新时间:2023-05-03 16:40:22 发布时间:24小时内

医疗机构的申请书(通用5篇)

医疗机构的申请书1

  (7)股份合作制

  (4)省辖市区、地辖市区、地辖市属(5)县(旗)属(6)街道办事处属(7)乡镇属

  (8)村属(9)其他

  面积平方米

  面积平方米

  业务用房面积平方米

医疗机构的申请书2

  单位名称 

  机构代码 

  法人代表 

  所有制形式 

  机构类别 

  医院等级 

  邮政编码 

  单位地址 

  基本医疗保险管理部门 

  执 业 许 可 证 号 

  联 系 人 

  联系电话 

  单位开户银行 

  银行帐号 

  卫

  生

  技

  术

  人

  员

  构

  成 

  小 计  高级职称 中级职称 初级职称 医 生  

  护 士 

  医技人员 

  其他人员 

  合 计 

医疗机构的申请书3

  申请人:_________________地址:________________电话:_____________

  法定代表人:_________________姓名:______________职务:_____________

  委托代理人:_________________姓名:______________性别:______________年龄:_____________

  民族:_____________职务:_____________工作单位:_____________

  住所:________________电话:_____________

  被申请人:_________________名称:_________________地址:________________电话:_____________

  法定代表人:_________________姓名:________________职务:_____________

  案由:

  _________________因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不服,申请复议。

  申请复议的要求和理由:

  1.___________________________________________

  2.___________________________________________

  此致

  ______________行政机关

  _____年_____月_____日

医疗机构的申请书4

  受理号:________________________

  受理日期:________________________

  外国(地区)企业常驻代表机构注销登记申请书

  广州市

  工商行政管理(总)局:

  根据《关于外国企业常驻代表机构的登记管理办法》和《关于管理外国企业常驻代表机构的暂行规定》有关规定,现申请常驻代表机构注销登记,请予核准。同时承诺:所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。

  代表机构名称________________________美国新艺公司广州代表处______________________

  登记证注册号________________________企外粤穗驻字第╳╳号________________________

  外国(地区)企业有权签字人签字________________________李四________________________

  (代表机构印章)

  二00╳年╳╳月╳╳日

  网址:

  国家工商行政管理总局制

  现委托代理机构/本机构人员_____________张三_____________(代理)/办理本机构注销事宜。

  委托人________________________李四________________________

  注:委托人为首席代表。

  代理人信息

  代理机构

  代理证复印件粘贴处

  姓名

  代理证号

  联系电话

  本机构申报人员信息

  姓名

  张三

  身份证或工作证复印件粘贴处

  部门

  行政部

  电话

  外国(地区)企业常驻代表机构

  注销登记所需提交的文件、证件

  序号

  文件、证件名称

  《外国(地区)企业常驻代表机构注销登记申请书》

  原审批机关同意注销的文件

  海关、地税、国税的完税证明

  登记证、代表证

  其它有关文件、证件

  规范要求:

  本申请书应由外国(地区)企业董事长或其他有权签字人签署,用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔填写,字迹应清楚。

  以上文件除标明复印件外,应提交原件。

  以上提交文件如为外文,需提交中文译文,并加盖翻译单位公章。

  第2项应提交审批文件原件或有效复印件。行政审批被取消的事项毋需提交。

  5、第3项指海关、地税、国税的完税证明。

  注销登记事项

  名称

  美国宝颖公司广州代表处

  驻在地址

  广州市天河区芳芳路102号501室

  注册号

  企外粤穗驻字第╳╳号

  驻在期限

  ╳╳年

  注销

  原因

  本代表处已完成派出企业的联络业务,申请注销

  审批机关

  广州市对外贸易经济合作局

  批准文号

  穗外经贸易联驻╳╳号

  批准日期

  二00╳年╳╳月╳╳日

  收缴登记证╳份

  编号

  收缴代表证╳份

  备注

  登记主管机关审核呈批表

  受理人审查

  意见

  签字:________年____月____日

  处长审核意见

  签字:________年____月____日

  局长核准意见

  签字:________年____月____日

  备注

  领照清单

  注:领照人应为首席代表或其授权人。

  注册号

  核准日期

  打印人

  营业执照编号

  正本:副本1:副本2:

  缴费数额

  缴费收据号

  领

  照

  人

  签字

  日期

  证件名称

  证件号码

  发照人

  签字

  日期

  备注

  归档情况

  送档人

  接档人

  送档日期

  备注

医疗机构的申请书5

  申请人:________________,______男/女,______族,生于_____________年_____月__________日,住_____________.

  被申请人:___________________

  法定代表人:______________

  委托代理人:_____________________

  请求事项:_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤.

  事实及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________。

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

  此致

  ________________劳动和社会保障局

  申请人:________________

  ___________年_______月_____日

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