宣传广告肖像使用协议书
宣传广告肖像使用协议书(精选11篇)
宣传广告肖像使用协议书1
甲方:
乙方:________________ 身份证号:
甲、乙双方经友好协商,就甲方对乙方的肖像权使用达成如下协议:
甲方在拍摄、制作公司宣传册等制作广告宣传资料(包括,但不限于纸质、电子版、视听资料、音频等)等的相关过程中,有可能会涉及或者使用乙方肖像,乙方自愿表示同意。若因甲方制作宣传资料等需要使用、拍摄乙方肖像,乙方须随时予以配合。
甲方根据制作广告宣传需要拍摄或者制作的包括有乙方肖像的作品,其著作权属于甲方,但肖像权属于乙方。
甲方必须合理使用乙方肖像,不得用于广告宣传、企业或者产品介绍等推广、介绍企业或者企业产品之外,并禁止未经乙方同意擅自许可任何第三方使用乙方的相关肖像。
甲方有权根据宣传需要对含有乙方肖像的作品进行编辑、出版、发布、技术处理、修改等,但不得恶意侵犯乙方肖像权,以及损毁乙方形象。
甲方在合理范围内,有权免费使用乙方肖像,其肖像使用权报酬已经包含在薪酬待遇之中,不再另行支付费用给乙方。
基于甲方企业的发展需要及广告宣传制作的成本,以及甲方使用乙方肖像制作的作品的著作权,甲方使用乙方肖像的权利及于甲乙双方存在劳动合同关系终止之后。
本协议内容一式两份,签字或盖章生效。双方各执一份,具有同等的法律效力。
甲方:___________ (加盖公章) 乙方:____________
年 月 日 年 月 日
宣传广告肖像使用协议书2
甲方:_________
法定代表人:_________
住所:__________________
电话:__________________
乙方:_________
法定代表人:_________
住所:__________________
电话:__________________
甲方受小区某号楼的产权人——公司的委托,对该楼进行管理,甲、乙双方就乙方在甲方进行管理的小区某号楼的指定
位置进行公司广告宣传和举办产品销售活动[或写明具体的活动]事宜,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方向乙方提供的进行广告宣传、产品销售活动的场所为:某号楼大厅的某块位置,具体位置根据乙方使用当天的具体情况由甲方确定,面积为:
二、在乙方使用上述规定中指定的场所时,如确有必要,甲方可以为乙方出具一份使用场所的说明,该说明在乙方活动结束后交回甲方。
三、乙方使用甲方提供的场所的时间为:共天。自_______年______月_____日—_______年______月_____日。
四、乙方使用该场所的租金标准为:______元/天,使用不足一天的,按一天计收使用场所的租金。乙方此次活动使用场所的租金共计:元。
乙方交纳租金的时间为:在本协议约定的活动开始日的前一天交纳完毕。
如乙方未按本条约定时间交纳场所租金的,甲方有权禁止乙方使用该场所,并有权解除本协议。乙方未交纳租金的,无权在甲方管理的小区某号楼进行任何形式的广告宣传、产品销售活动[或写明具体的活动]。
五、甲方同意乙方为进行此次活动可以进入小区的工作人员数为:人,乙方应在举行活动之前三日,将乙方参加活动的人员名单报送给甲方,以便甲方通知保安进行准备工作,人员一经确定,不得改变。甲方可根据情况,安排制作乙方参加活动的人员进出小区或指定场所的标牌等。
在乙方交纳租金时,须同时将上述人员的身份证明复印件交给甲方一套备案。
六、乙方的义务:
1、乙方须向甲方交纳保证金。保证金数额为:_________元。
该保证金的交付时间为:在乙方向甲方交付租金时一并交纳。
在此次活动结束后,如乙方无违反本协议约定的行为,也未发生安全事故,未违反甲方的有关规定,则甲方将保证金退还,但不必支付利息。如乙方有违反本协议约定的行为,或发生安全事故,则保证金不予退还。该保证金的退还与否,不影响乙方因违约行为须向甲方承担的违约责任。
2、乙方必须遵守太阳园小区的各项管理规章制度,服从甲方的管理。
3、乙方进行的公司广告宣传、产品销售[或写明具体的活动]活动必须符合我国相关法律法规的规定,取得相关政府主管部门的许可手续。如乙方从事违法行为,甲方有权立即解除本协议,乙方必须立即撤离小区,甲方对乙方的违法行为有权向相关部门举报。
4、乙方在活动中,因各种原因导致小区建筑设施、业主人身、财产受损害的,应当承担全部赔偿责任。如因此使甲方承担赔偿责任的,甲方有权向乙方追偿全部损失。
广告制作合同·小区广告合同·电梯广告租赁合同·广告刊登合同
七、违约责任:
甲、乙任何一方有违反本协议约定的行为,须向对方支付违
约金为:_________元。
八、争议的解决:
因本协议产生的一切纠纷,甲、乙双方应友好协商。如协商
不成,任何一方有权向人民法院提起诉讼。
九、本协议有效期为:天,自_______年______月_____日——______年______月日。本此活动结束时,乙方应将使用的场所和自己的物品,广告牌等清理干净,并将物品等带出小区。乙方未进行清理的,由小区保洁公司清理,该清理费用从乙方交纳的保证金中支付,保洁公司的清理费用为:_________人民币。
十、对因履行本协议产生的双方需协商的其他事项,甲、乙双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
十一、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。自双方签字盖章之日起生效。
本协议的内容已经得到产权人的认可。
甲方:_________乙方:_________
法定代表人:_________法定代表人_________
签约时间:_______年______月_____日
宣传广告肖像使用协议书3
甲方:_________________
乙方:_________________
_________广告公司(以下简称甲方)与广告牌安置之建筑物业主或有权管理者_________公司(以下简称乙方),就乙方建筑物屋顶设置广告牌事宜订定契约如下:
一、广告牌设置地点:规定于乙方建筑物屋顶前侧(靠近_________),面积_________平方米。广告牌须根据本合同所附图面设计的尺寸设置,其重量及结构须以不影响本建筑物的安全为原则。
二、甲方须支付乙方广告设置费,每年_________元整,并以下列方式支付
A、本合同成立之时,先支付总费用的30%,计_________元整。
B、广告牌设置完成之日,即_______年______月______日(广告牌设置完成日),支付余额_________元整。
C、自第二年始,应于该年1月15日之前付清该年年设置费的金额。
三、有关广告牌的设置、维护、管理、拆除及拆除后建筑物设置部分的原状恢复等,一切费用与责任悉由甲方负担。
四、若有下列情形时,乙方有权解除本合同,并要求甲方立即撤除广告牌
A、未按本合同的约定支付设置费;
B、广告牌因设置不牢固或其他意外事件致使广告牌设施发生危险时;
C、甲方一个月内未曾派人对该广告牌进行管理、维护。
五、按本合同的约定撤除广告牌是甲方的义务,若于甲方指定期限内未能完全拆除,乙方可要求甲方支付每日_________元整的违约金,直至拆除完毕之日为止。
六、甲方必须保证其有权发布该广告并已经取得政府有关部门许可。如甲方广告发布手续不齐或广告发布违法被有关部门责令撤除撤除事乙方不退还已收的所有费用。
乙方必须保证其有权签定本合同,如乙方越权签定合同导致广告牌无法设置时乙方应退还所收的一切费用并赔偿甲方的损失。
七、本合同有效期间自_______年______月______日起,至_______年______月______日止,为期______年。
本合同一式两份,双方当事人各执一份,自双方签字盖章后生效
甲方(公章):_________法定代表人(签字):__________________年____月____日签订地点:_____________
乙方(公章):_________法定代表人(签字):__________________年____月____日签订地点:_____________
宣传广告肖像使用协议书4
甲方: 汽车贸易有限公司
乙方:__________________
经双方友好协商,乙方自愿同意,达成如下协议:
一、协议内容
1、内容:在乙方车辆后挡风玻璃安装协议的广告画面;
2、客户将已贴好的尾门贴的拍成新车合照发到朋友圈集50个赞,贴满60天后,根据客户的集赞情况,将截屏发送至甲方,甲方赠送200元油卡。
二、乙方责任与义务
1、乙方需确保合作期内车身画面载体的安全可靠、完整、整洁,若因车体损坏而不能正常使用的,乙方应尽快将车体修复完毕,并通知甲方工作人员进行画面更换;
2、合作期间,若甲方要求调整广告画面,乙方要协助甲方做好画面更换工作,甲方承担画面制作等费用。
三、终止协议及无法领取油卡情况
1、乙方擅自去除画面的;
2、乙方在画面损坏情况下未及时通知甲方的;
3、乙方故意损坏画面的;
4、乙方故意遮盖画面,破坏画面完整性的;
5、乙方安装未满60天的;
6、截屏信息虚假的;
7、超过______年______月_____日不进行领取的。
发生以上情况,甲方有权根据实际情况终止油卡发放。
四、特别条款
甲方不对此协议以外任何费用承担法律责任;
甲方对车身贴协议拥有最终解释权。
本合作协议一式两份,双方各执一份,自签字盖章之日起生效。
甲方:_________汽车贸易有限公司(盖章) 乙方(签字):_______________
甲方联系电话:______________ 乙方联系电话:_______________
签订日期:_______年_______月______日
宣传广告肖像使用协议书5
合同编号:_______________
项目名称:_______________
甲方(委托方):_________
乙方(执行方):_________
甲方委托乙方制作企业宣传片,帮助甲方树立企业形象,扩大宣传,为明确双方责任,经双方友好协商,签订此合同,以期双方共同遵守。
一、双方的权利和义务
1、甲方的权利和义务:
1-1、提供有关企业的材料及图片,应保证材料完整、准确,图片清晰。1-2、开展的业务必须符合国家法律和社会公共利益。
1-3、按时、依照合同支付全部费用。
1-4、甲方有对制作完成的企业宣传片作品享有版权。
2、乙方的权利和义务:
2-1、按照甲方提供的材料按时完成企业宣传片的制作。
2-2、有权依合同收取费用。
2-3、确保企业宣传片身无播放上的技术的缺陷。
二、制作内容及完成时间
1、甲方委托乙方制作企业宣传片总片长约为分钟。
2、乙方收到甲方提供的材料日后完成创意或脚本方案。乙方的创意或脚本方案需经甲方确认,乙方将根据被确认之创意或脚本方案进行正式拍摄或制作,正式的制作时间为天。
3、甲方对企业宣传片意图的描述文稿或乙方的脚本方案均可作为合同附件。
三、合同金额及付款方式
1、本合同涉及的总金额为人民币元(整)
2、合同签订后甲方即付合同金额的50%,即元作为订金,验收成品之后即付合同的余款,即元。
四、验收标准和验收后的修改
1、所有VCD、DVD均按标准制作,不能保证在所有改装机、假VCD、DVD机上播放,由于市面上CD-ROM及VCD、DVD质量差距很大,因此播放问题,一律按乙方公司播放设备能否正确播放为准。甲方可以当场在乙方的播放设备上试播验收,也可以在其他正常播放设备上试播验收。
2、企业宣传片的文字、图片以甲方提供的材料为准。验收时甲方,以签字方式签收。
3、书面签收合格后,如果甲方还需要修改时,改动占验收合格的成片的40%及40%以上时须重新交制作费,改动占验收合格的成片的40%以内时收取制作费用的30%。
五、争议解决
本合同于其履行过程中如发生争议,双方应本着友好合作的精神协商解决,协商不成,可以提请仲裁委员会仲裁。
六、保密
1、由甲方提供给乙方的物品、资料、文件、公司讯息及数据等为甲方所有之财产,乙方应尽保密义务。
2、由乙方提供给甲方的物品、资料、文件、公司讯息及数据等为乙方所有之财产,甲方应尽保密义务。
七、附则
1、本合同自双方签订后生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
2、本合同未尽事宜,双方应在本合同达成的原则基础上以补充条款的方式明确,补充条款与本合同具有同等的法律效力。
甲方:_________乙方:_________
时间:_______年______月_____日时间:_______年______月_____日
宣传广告肖像使用协议书6
甲方:______________________
乙方:______________________
鉴于甲方为__________会的执行单位,乙方欲在____________期间进行广告宣传活动,双方经友好协商,达成以下一致意见:
一、甲方将在____________会期间向乙方提供_________的广告宣传,广告宣传条件见合同附属文件。
二、乙方应当自负费用按照甲方指定的设计风格及形式设计制作相应的广告,乙方应当在_________月_________日前将与甲方指定形式风格相应的广告交付甲方,甲方如发现乙方广告内容不妥或违背洽谈会风格,甲方有权要求乙方补充证明或修改广告内容,乙方不能提供或不愿意修改的,甲方有权终止本合同。
三、乙方保证其广告内容真实,健康,合法,并且乙方对该广告享有全部合法权利,该广告不会侵犯任何第三人的合法权益。若乙方广告造成了对第三人的侵权,并且甲方因此遭受经济损失,则乙方将对此向甲方承担全部赔偿责任。
四、本合同金额为_________元。乙方应当在_________月_________日前向甲方全额支付合同金额。若乙方未能按本合同约定时间向甲方支付合同金额,甲方有权单方与乙方解除本合同。
五、因广告媒体的数量有限,甲方组委会将按照客户广告款到账的先后顺序安排广告位,乙方应当服从组委会的安排。
六、若由于非甲方原因而导致____________会无法如期召开,则甲方应当在原定洽谈会召开前适当时间通知乙方,同时甲方将退还乙方已支付的合同金额,乙方不得再要求甲方承担相关违约责任。
七、由于不可抗力因素导致一方不能履行本合同,应当免除遭受不可抗力一方不履行合同的违约责任,但遭受不可抗力的一方应当立即以快捷方式通知对方,并在十五天内提交当地公证机关的证明文件。双方应及时协商善后处理事宜。
八、凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议,双方应友好协商,经协商不能解决的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、本合同的附属文件是本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。
十、本合同未尽事宜,甲乙双方应当签订书面补充协议。本合同壹式_________份,甲乙双方各执_________份。本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。
甲方:_____________
负责人:___________
_________年______月______日
乙方:_____________
负责人:___________
_________年______月______日
宣传广告肖像使用协议书7
甲方:
乙方:
甲方为乙方提供餐厅内部分餐桌桌面用于乙方进行广告宣传,双方经友好协商达成如下协议:
一、租赁时间、合同金额和付款方式:
1、租赁时间: 年 月 日至
2、租赁金额:元; 元整
3、合同抵押金:
4、付款方式:签订合同之日起一次性付清。
二、桌面广告宣传具体内容(详细注明)
1、桌贴宣传内容:
2、桌贴宣传位置及数量:
具体位置: (具体餐桌数量)
3、桌贴宣传规格:
4、桌贴宣传形式:将平面广告以铜板纸和薄膜贴于食堂桌面上。
三、甲方权利和义务:
1、甲方有权对乙方的广告宣传进行监督检查,如发现乙方在租赁期间存在与国家、省、市政府及有关规定相违背现象,甲方将终止合同,扣除相应的合同保证金。
2、甲方有协助乙方完成此次餐桌业务的宣传工作顺利落实的义务,主要指协调餐厅入场工作等事宜。
四、乙方权利和义务:
1、乙方宣传品的制作和张贴由乙方自行安排解决(包括日常维护和更换),甲方无须负责。
2、乙方不得对甲方原有餐桌进行损坏,合同期满交付时必须达到正常使用,完好率达100%。
3、宣传内容仅限于乙方的各项合法餐品的业务宣传,不得宣传与国家、省、市政府及有关规定相违背的内容。
4、合同期满后乙方负责完全清除所有宣传品;并保证甲方餐桌完好无损,否则按实际价格赔偿甲方,或负责修复完好。
五、在租赁期间,如遇不可抗力,如地震、火灾、自然灾害、战争、停水停电等造成不能履行正常的权利和义务,双方均不负任何责任。
六、其他未尽事宜由双方协商解决,如协商不成由仲裁委员会仲裁。
七、本合同补充协议将于本合同一样具有同等的法律效应。
八、此合同一式三份,双方各执一份,财务一份。自双方签字之日起生效。
甲方(签字盖章): 乙方(签字盖章):
联系电话: 联系电话:
年月 日
宣传广告肖像使用协议书8
甲方:_______________________
乙方:_______________________
鉴于甲方为_______采购洽谈会的执行单位,乙方欲在本次洽淡会期间进行广告宣传活动,双方经友好协商,达成以下一致意见:
一、甲方将在_________采购洽谈会期间向乙方提供_________的广告宣传,广告宣传条件见合同附件。
二、乙方应当自负费用按照甲方指定的设计风格及形式设计制作相应的广告,乙方应当在_________月_________日前将与甲方指定形式风格相应的广告交付甲方,甲方如发现乙方广告内容不妥或违背洽谈会风格,甲方有权要求乙方补充证明或修改广告内容,乙方不能提供或不愿意修改的,甲方有权终止本合同。
三、乙方保证其广告内容真实,健康,合法,并且乙方对该广告享有全部合法权利,该广告不会侵犯任何第三人的合法权益。
若乙方广告造成了对第三人的侵权,并且甲方因此遭受经济损失,则乙方将对此向甲方承担全部赔偿责任。
四、本合同金额为_________元。
乙方应当在_________月_________日前向甲方全额支付合同金额。
若乙方未能按本合同约定时间向甲方支付合同金额,甲方有权单方与乙方解除本合同。
五、因广告媒体的数量有限,甲方组委会将按照客户广告款到账的先后顺序安排广告位,乙方应当服从组委会的安排。
六、若由于非甲方原因而导致_________采购洽谈会无法如期召开,则甲方应当在原定洽谈会召开前适当时间通知乙方,同时甲方将退还乙方已支付的合同金额,乙方不得再要求甲方承担相关违约责任。
七、由于不可抗力因素导致一方不能履行本合同,应当免除遭受不可抗力一方不履行合同的违约责任,但遭受不可抗力的一方应当立即以快捷方式通知对方,并在十五天内提交当地公证机关的`证明文件。
双方应及时协商善后处理事宜。
八、凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议,双方应友好协商,经协商不能解决的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、本合同的附件是本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。
十、本合同未尽事宜,甲乙双方应当签订书面补充协议。
本合同壹式_________份,甲乙双方各执_________份。
本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。
甲方:_____________
负责人:___________
_________年______月______日
乙方:_____________
负责人:___________
_________年______月______日
宣传广告肖像使用协议书9
甲乙双方经友好协商,就品牌产品宣传册的设计达成如下协议:
一、设计项目和内容
1、设计项目:
2、设计内容:平面设计、完稿制作、产品拍摄、场景制作、菲林打样。
3、宣传册的样本提供
二、设计要求
1、宣传册的设计规格,设计样稿页,以供甲方选择定稿。
2、按照甲方提供产品的风格进行设计
三、材料的提供
设计、样本的材料由乙方承担,费用已结算在甲方支付的设计报酬中。
四、交货日期、地点
本合同项下的设计成果及样本的交付按以下进度进行,但最迟不得超过年月日,交货地点在甲方所在地。否则,视为乙方违约或履行合同不能。执行环节的进度控制参见附件(作业进度控制表)。
五、验收办法
以甲方认可签字的样稿为准。
六、报价、报酬及结算方式、付款期限
1、乙方对设计内容的报价如下,此报价已含设计材料费用。
(1)设计
(2)样砖的拍摄及较色
(3)整理
(4)效果图制作
(5)出菲林、打样
甲乙双方原则上同意按上列报价结算,本合同项下总报酬暂为_______元,实际金额按最终确认稿页数进行结算,此页数需经甲方承办人书面认可。
2、甲方在收到乙方所交付的设计成果和样本后90天内一次性付款。
七、双方的权利、义务
1、乙方对甲方所提供的相关资料负有保密的义务,不得复制,不得转让给第三人重复使用。
2、设计成果的著作权等知识产权属于甲方享有,乙方未经甲方许可,不得利用。
3、乙方应严格按甲方的要求进行设计和修改,并准时交付设计成果。
4、乙方交付的设计成果必须符合《广告法》等相关法律法规。
5、甲方应及时向乙方提供设计所需要的相关资料和便利。
6、乙方所交付的设计成果不符合甲方的委托要求,甲方有权拒收或限期让乙方予以整改。
八、违约责任
1、甲方不按照合同规定的时间向乙方付款的,应根据银行关于延期付款的规定,向乙方支付违约金。
2、乙方不能按时交付设计成果的,应向甲方承担设计总价___%的违约金,若因此造成甲方损失的,应承担赔偿损失的责任。
3、乙方有其他违约行为的,应向甲方承担设计总价____%的违约金。
九、争议的解决
在合同履行中如发生争议,双方应及时协商解决。协商不成时,应向甲方所在地的人民法院起诉。
十、本合同一式二份,甲乙双方各执一份,经双方盖章后生效
甲方:_________乙方:_________
代表:_________代表:_________
日期:_______年______月_____日
宣传广告肖像使用协议书10
甲方:_________采购洽谈会组委会
乙方:_________
鉴于甲方为_________采购洽谈会的执行单位,乙方欲在本次洽淡会期间进行广告宣传活动,双方经友好协商,达成以下一致意见:
一、甲方将在_________采购洽谈会期间向乙方提供_________(类型)的广告宣传,广告宣传条件见合同附件。
二、乙方应当自负费用按照甲方指定的设计风格及形式设计制作相应的广告,乙方应当在_________月_________日前将与甲方指定形式风格相应的广告交付甲方,甲方如发现乙方广告内容不妥或违背洽谈会风格,甲方有权要求乙方补充证明或修改广告内容,乙方不能提供或不愿意修改的,甲方有权终止本合同。
三、乙方保证其广告内容真实,健康,合法,并且乙方对该广告享有全部合法权利,该广告不会侵犯任何第三人的合法权益。若乙方广告造成了对第三人的侵权,并且甲方因此遭受经济损失,则乙方将对此向甲方承担全部赔偿责任。
四、本合同金额为rmb_________元。乙方应当在_________月_________日前向甲方全额支付合同金额。若乙方未能按本合同约定时间向甲方支付合同金额,甲方有权单方与乙方解除本合同。
五、因广告媒体的数量有限,甲方组委会将按照客户广告款到账的先后顺序安排广告位,乙方应当服从组委会的安排。
六、若由于非甲方原因而导致_________采购洽谈会无法如期召开,则甲方应当在原定洽谈会召开前适当时间通知乙方,同时甲方将退还乙方已支付的合同金额,乙方不得再要求甲方承担相关违约责任。
七、由于不可抗力因素导致一方不能履行本合同,应当免除遭受不可抗力一方不履行合同的违约责任,但遭受不可抗力的一方应当立即以快捷方式通知对方,并在十五天内提交当地公证机关的证明文件。双方应及时协商善后处理事宜。
八、凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议,双方应友好协商,经协商不能解决的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、本合同的附件是本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。
十、本合同未尽事宜,甲乙双方应当签订书面补充协议。本合同壹式_________份,甲乙双方各执_________份。本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________
负责人(签字):_________负责人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
宣传广告肖像使用协议书11
客户名称:_________________
客户要求
刊登期数:______年______期
版面位置:封面、封二、封三、封四、彩插、内文
刊登面积:整版、半版、其他[每版按大16开版本计]
广告色彩:彩色、黑白、单色
附广告素材:文稿______页,照片______张
广告设计:由广告单位自行设计提供版本;委托编辑部设计
其它说明:编辑部尽可能按客户要求执行,但具体刊期和位置还要根据来广告的顺序、素材齐全与否及汇款收到时间等双方协议决定。
广告费用
广告价格及费用:每期______元,共______期,合计______元
结算方式及期限:广告费用在合同签订后______日内一次性从:银行、邮局、现金付清。收到广告费后,即开始广告服务。
其它说明:委托编辑部设计版面时,不再收取设计费。广告刊出后,向广告单位赠样刊2本。
广告费合计______万______仟______佰______拾______元
其它要求:______________________________
甲方《________》
单位地址:____________
邮政编码:____________
电话:________________
传真:________________
户名:________________
开户行:______________
账号:________________
经办人:______________
_______年_____月____日
乙方:________________
_______年_____月____日