工伤保险待遇分配协议书

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更新时间：2023-02-23 18:48:37 发布时间：24小时内

工伤保险待遇分配协议书（精选3篇）

工伤保险待遇分配协议书1

　　甲方：_______________(姓名)身份证号码：_______________

　　乙方：___________有限公司

　　双方在平等自愿、诚实信用、公平合理的基础上,就甲方工伤保险待遇赔偿一事,经友好协商,达成如下一致意见：

　　1、双方劳动合同于______________________________。

　　2、乙方依法支付甲方一次性伤残补助金工伤医疗补助金_______________元、一次性伤残就业补助金_______________元。上述款项由乙方于________年________月________日之前一次性支付给甲方。

　　3、双方确认双方之间的所有劳动权利义务均已经处理完毕,今后双方不再与任何争议,如有权利,互相放弃,如有义务,互不承担。

　　4、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章后生效。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　日期：_______________日期：_______________

工伤保险待遇分配协议书2

　　甲方：_______________公司

　　乙方：____________(身份证号：___________)

　　乙方于_________年_____月被甲方聘为公司员工。_________年________月_____日乙方在工作的车间没有认真按规程操作，私自将染缸由自动改为手动，在压力和温度没有达到开缸安全要求时就将染缸打开，同时没有按公司规定穿戴水皮裙防护，导致被烫伤。事发后，甲方及时将乙方送到医院住院治疗_____日，并支付了住院期间医疗、护理、伙食、停工补助及陪护等相关所有费用，乙方现已痊愈。为解决乙方工伤治愈出院后的理赔事宜，甲、方双方本着自愿平等协商的原则，达成以下协议：

　　一、双方同意由甲方一次性赔偿乙方入院治疗、出院和评残后至今所有各项费用包括伤残补助金、就业补助金、工伤医疗补助金和停工工资补贴等共计________________元，大写为：_______________人民币________万_____仟_____佰_____拾_____元_____角整。

　　二、乙方领取上述款项后，不再以任何理由向甲方提出任何赔偿要求。

　　三、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签章之日起生效。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________